Больовий синдром в колінах, Реабілітація Київ

Пателлофеморальный больовий синдром (PFP)

Часто званий пателлофеморальным больовим синдромом (PFP), є одним з найбільш поширених захворювань колінного суглоба. Найчастіше вражає молодих, фізично активних людей. Це описується як біль “за колінною чашкою” або навколо неї, яка стає особливо неприємною, коли коліно навантажене такими діями, як біг, під’їм по сходах, присідання або довге сидіння із зігнутими колінами.

Впродовж багатьох років це вважалося недугою, яка проходила самостійно, тобто не вимагав спеціального лікування, тому що через деякий час симптоми зникли спонтанно. Проте послідовні багаторічні дослідження у великій групі показали, що люди з пателлофеморальным больовим синдромом можуть мати тенденцію до розвитку хронічного болю.

Точні причини пателлофеморальной болю невідомі, але очевидно, що це багатофакторне захворювання. Останні звіти намагаються зв’язати це з аномальним навантаженням на пателлофеморальный суглоб або втратою гомеостазу тканин, викликаною процесами, що відбуваються в суглобі, такими як запалення або підвищений внутрішньокістковий тиск. Проте досі не вдалося однозначно підтвердити ці гіпотези. Більше того, немає ніяких доказів зв’язку структурних змін, спостережуваних на МРТ, з пателлофеморальным больовим синдромом.

Коротше кажучи, цілком імовірно, що причини його утворення також слід шукати поза біомедичною моделлю.

Недавня наукова робота припускає, що патофізіологічні моделі (PFP) повинні включати психологічні і соціальні аспекти на додаток до біологічних аспектів. Є обмежені дані про те, що люди з пателлофеморальным больовим синдромом частіше страждають від таких проблем, як занепокоєння, депресія і страх болю.

Деякі зміни у ваших рухах можуть спостерігатися у людей, що страждають саме цим болем в колінах. Ці зміни викликані спробою уникнути болю при навантаженні на пателлофеморальный суглоб. Найчастіше описувані зміни цього типу – повільніший підйом по сходах і менше згинання колін під час цієї діяльності. Використовуючи цей феномен, дослідники вирішили перевірити, чи пов’язана інтенсивність цих змін з м’язовою силою і. страхом перед рухом – кинезиофобией.

Результати дослідження показали, що чим більше у людини “укоріненого” страху, тим сильніше міняються його рухи. Такий зв’язок з м’язовою силою виявити не вдалося, більше того – рівень м’язової сили, схоже, не був пов’язаний з рівнем кинезиофобии. Це говорить про те, що, хоча лікувальна фізкультура відіграє важливу роль в лікуванні PFP, вона не має бути спрямована ​​виключно на поліпшення абсолютної сили.

Навпаки, він повинен допомогти пацієнтам здолати свої страхи і, примушуючи їх вирішувати усе більш складні завдання, підвищити упевненість, обізнаність і свободу рухів. Дослідження показують, що поліпшення повсякденного функціонування і зменшення болю вимагає роботи не лише над тим, що насправді відбувається в тканинах, але і над сприйняттям власного тіла, що широко розуміється.