Деменція у людей похилого віку: симптоми та ознаки

Деменція — поширена хвороба людей старшого віку, але це не просто втрата пам’яті, це функціональний розлад роботи головного мозку, який впливає на весь організм. У наших центрах Пансіонат UA ми надаємо спектр послуг таким пацієнтам і нагадуємо їх рідним — деменцію на ранній стадії можна загальмувати, але ви не зможете це зробити вдома. Тому не нехтуйте допомогою фахівців та отримайте у нас безкоштовну консультацію.

Деменція у літніх людей — симптоми, ознаки та причини

Причини захворювання безпосередньо пов’язані з ураженням центральної нервової системи. Різні патології внутрішніх органів можуть викликати зміни у її роботі. Вони безпосередньо призводять до дегенеративних змін у структурі клітин головного мозку.

Як і за хвороби Альцгеймера, деменція передбачає руйнування кіркових клітин. Це характеризується відповідними клінічними проявами. Розвиток деменції супроводжується появою таких патологічних ознак.

1. Порушення довготривалої та короткочасної пам’яті — людина важко запам’ятовує минулі події, засвоює нову інформацію, забуває імена близьких та коханих людей.
2. Неможливо будувати плани наступного дня чи майбутнє.
3. Втрачається орієнтація в часі та просторі. Люди легко губляться у своєму районі, плутають дати та маршрути громадського транспорту.
4. Надмірна розсіяність — можуть забувати вимикати світло, воду та газ при виході на вулицю або забувають брати із собою речі у громадські місця.
5. Думкові бар’єри. Вирішення простих повсякденних проблем може спричинити труднощі.
6. Швидка стомлюваність. Навіть прості повсякденні завдання можуть викликати втому, не кажучи вже про розумову роботу.
7. Порушення сну — тривалий час засинання, періодичне безсоння.
8. Проблеми з мовою. Літнім людям важко будувати складні речення та вимовляти фрази.
9. Різкі перепади настрою — у важких випадках повна байдужість до того, що відбувається.

Як змінюється психіка людей похилого віку в міру прогресування деменції

Якщо пацієнтам буде встановлено своєчасний і правильний діагноз, прогресування психічних розладів можна сповільнити.

У літніх людей з хворобою Альцгеймера

Патогенез хвороби Альцгеймера є складним процесом. Основною ланкою у розвитку деменції є дисфункція гіпоталамуса. На початку захворювання порушується обмін речовин та виникає гормональна дисфункція.

При хворобі Альцгеймера нейрони поступово гинуть. Тому різкого зниження інтелекту та розумової діяльності не відбувається. На початку захворювання у людей погіршуються пам’ять, увага та здатність до навчання. Це часто вважають ознакою втоми чи симптомом інших порушень нервової системи.

У міру прогресування деменції відбуваються такі психологічні зміни:

• втрата здатності концентруватися;
• немає інтересу до спілкування з людьми, з якими літня людина раніше була близькою;
• проблеми із задоволенням повсякденних потреб, часто хворі забувають купатися, чистити зуби, переодягатися тощо;
• поведінкові зміни;
• втрата здатності запам’ятовувати будь-яку інформацію.

Люди старшого віку можуть отримати значну перевагу та пригальмувати деменцію, якщо вчасно звернутися до фахівців. Це складний психологічний бар’єр, але його потрібно переступити.

Алкогольна деменція

Цей тип деменції виникає внаслідок тривалого (понад 15 років) зловживання спиртними напоями. Крім прямого шкідливого впливу алкоголю на клітини головного мозку, до розвитку деменції призводять також порушення діяльності різних органів і систем, тяжкі метаболічні порушення та судинна патологія.

Алкогольне недоумство характеризується типовими змінами особистості (вульгарність, втрата моральних цінностей, соціальна деградація) і загальним зниженням розумових здібностей (абстрактність, зниження здатності до аналізу, планування та абстрактного мислення, погіршення пам’яті).

Часткове одужання можливе після лікування алкоголізму, але це трапляється рідко. Хороші результати у лікуванні алкогольної деменції як вторинної ознаки алкоголізму показують наркологічні клініки, наприклад, НЦ Позитив у Харкові.

Симптоми судинної деменції

Найчастіше судинна деменція спричинена загибеллю нейронів головного мозку після інфаркту мозку або крововиливу, викликаного церебральним атеросклерозом. Симптоми захворювання багато в чому залежать від того, у якому відділі головного мозку відбулася судинна поразка. Судинна деменція виникає за наявності таких факторів ризику:

• артеріальна гіпертензія;
• діабет;
• малорухливе життя;
• схильність до утворення тромбозів;
• високий рівень ліпідів у крові;
• куріння;
• зайва вага.

На відміну від хвороби Альцгеймера, при судинній деменції пам’ять не порушується серйозно, але страждати на такий тип недоумства можуть люди активного віку 40+.

Типові розлади включають депресію, апатію, галюцинації та часті перепади настрою. У деяких хворих спостерігаються проблеми з функцією органів малого тазу (порушення контролю кишечника та сечовипускання). Вони стають неохайними.

Стадії розвитку деменції

Захворювання розвивається у три стадії.

Перша. Легкий ступінь не потребує особливого догляду за пацієнтом. Людина здатна контролювати себе та піклуватися про себе, незважаючи на появу перших ознак захворювання (переважно погіршення пам’яті, зниження працездатності, втрата професійних навичок).

Друга стадія характеризується вираженим порушенням інтелектуальної діяльності. Люди з помірною деменцією, як і раніше, можуть виконувати основні дії (одягатися, проводити гігієнічні процедури, приймати їжу).

Однак надання літнім людям, які страждають на деменцію, необхідного їм догляду вдома стає складним завданням. Пацієнти вимагають постійного спостереження, оскільки вони можуть ставати неспровоковане агресивне поведінка, виявлятися амбівалентність чи, навпаки, депресія.

Третя стадія — тяжка форма захворювання. Починається процес деперсоналізації людини та втрати моральних та культурних установок. Хворий вже не може мислити логічно, в нього спостерігалися виражені рухові і мовні порушення. Ці люди неспроможні прогодувати себе чи контролювати задоволення фізіологічних потреб. Вони вимагають цілодобового догляду та професійної допомоги.

Симптоматичне лікування

В даний час лікарям невідомі якісь ліки, які можна було б використовувати для лікування цієї хвороби. Медикаментозна терапія, що використовується, тільки знижує вираженість симптомів захворювання і гальмує прогресування деменції. Лікарі-неврологи наших центрів Пансіонат UA дотримуються наступних пріоритетних напрямків надання професійної медичної допомоги пацієнтам із деменцією:

• розпізнавати ранні симптоми деменції на доклінічних стадіях захворювання, щоб можна було розпочати ефективне та специфічне лікування якомога раніше;
• виявляти симптоми розладів психічного здоров’я та коригувати поведінкові реакції;
• покращити мобільність пацієнтів, фізичне здоров’я та розумові здібності.

Забезпечувати осіб, які здійснюють догляд за пацієнтом, повною інформацією про клінічні особливості різних типів деменції — це стає важливим, коли рідні хочуть на якийсь час забрати свою рідну людину додому, на якийсь час або постійно.

Діагностика деменції

Діагноз деменція ставиться за наявності п’яти обов’язкових ознак. Перше — погіршення пам’яті, яке виявляють на підставі бесід із хворими, спеціалізованих досліджень та розмов із родичами.

Друге — це хоча б один симптом, що вказує на органічну поразку головного мозку. До цих симптомів належать синдроми «потрійних А»: афазія (порушення мови), апраксія (втрата здатності виконувати цілеспрямовані дії при збереженні здатності виконувати основні рухові дії), агнозія (порушення сприйняття, втрата розпізнавання слів) бути одночасно тактильними, слуховими та зоровими; зниження критики власної ситуації та навколишньої дійсності; розлади особистості (ірраціональна агресія, грубість, відсутність сорому).

Третя діагностична ознака деменції — порушення сімейної та соціальної адаптації.

По-четверте, відсутні характерні симптоми делірію (дезорієнтація часу та місця, зорові галюцинації та марення).

П’яте — наявність органічного дефекту підтверджується інструментальними дослідженнями (КТ головного мозку та МРТ). Деменція діагностується тільки тоді, коли всі перераховані вище симптоми присутні протягом шести місяців і більше.

Деменцію зазвичай слід відрізняти від депресивної псевдодеменції та функціональної псевдодеменції, спричиненої дефіцитом вітамінів. При підозрі на депресію психіатр врахує тяжкість та характер афективного розладу, наявність щоденних перепадів настрою та почуття «болючого оніміння».

При підозрі на авітаміноз лікар вивчає анамнез (порушення харчування, тяжка поразка кишечника з тривалою дією) і виключає окремі симптоми авітамінозу (анемія внаслідок дефіциту фолієвої кислоти, поліневрит через дефіцит тіаміну тощо).

Яка допомога потрібна людям із деменцією

На жаль, домашній догляд, суворе дотримання вказівок лікаря ефективні лише на ранніх стадіях захворювання. У міру прогресування постійний догляд неминучий. Деякі сім’ї наймають медсестру, яка стежитиме за безпекою пацієнта, даватиме йому ліки та виконуватиме гігієнічні процедури.

Однак лише спеціалізовані пансіонати надають професійний догляд за людьми похилого віку з деменцією. Тут пацієнти виконують спеціально підібрані фізичні вправи та спілкуються з однолітками під наглядом медсестер та досвідчених доглядальниць.

Що пропонують центри «Пансіонат UA»

Завдяки роботі професійної команди та комплексному підходу сповільнюється прогрес захворювання, зменшуються наявні симптоми, а отже, покращується якість життя. Що ми гарантуємо:

• цілодобове спостереження для забезпечення безпеки;
• профілактичні та реабілітаційні заходи;
• професійний догляд – контроль прийому ліків та щоденний контроль стану здоров’я;
• харчування за меню, складеним лікарем-дієтологом, з урахуванням загального стану пацієнта та наявності супутніх захворювань;
• групові та індивідуальні заняття з метою підтримки розумових процесів та пам’яті.

Кожен пацієнт, який проживає в пансіонаті для хворих на деменцію, отримує безпеку, а також психологічний і фізичний комфорт.

Переваги приватного пансіонату перед помешканням

Надати кваліфіковану цілодобову допомогу вдома практично неможливо. Люди з деменцією так само беззахисні, як діти, які можуть зашкодити собі чи зникнути з дому. Навіть найлюбіші та дбайливі родичі не можуть перебувати поряд 24 години на добу. Забезпечити повний догляд за людиною із діагнозом деменція в домашніх умовах практично неможливо.

Краще довірити догляд професіоналам. Фахівці наших приватних будинків для літніх людей пройшли спеціальне навчання, мають досвід роботи та розуміють всі складнощі, правила та особливості таких пацієнтів.

Наші адреси у Києві

pansionuk@gmail.com

+38(073) 350-03-04

Пансіонат для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Сирецько-Садова, 65

Будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Фромєтьєвська, 2