Проблеми лежачих хворих — як можна покращити якість життя малорухливих пацієнтів
Уявіть собі світ, де щодня — це боротьба з фізичними обмеженнями, де звичні дії стають непосильним завданням, а світ звужується до розмірів однієї кімнати. Це реальність, з якою стикаються малорухливі пацієнти, або хворі, що лежать. Їхнє життя наповнене не лише фізичним дискомфортом, а й психологічними труднощами, які часто залишаються непоміченими. Пролежні, атрофія м’язів, застійна пневмонія, проблеми із травленням — це лише частина медичних ускладнень, з якими доводиться стикатися таким людям. Однак, крім цього, вони часто відчувають ізоляцію, безпорадність і втрату сенсу життя.
У наших будинках для людей похилого віку «Пансіонат UA» ми добре знаємо, з якими проблемами стикаються малорухливі пацієнти, тому ми шукаємо ефективні рішення для покращення якості їхнього життя. Ми розглядаємо не лише медичні аспекти догляду, а й психологічні, соціальні та побутові труднощі, з якими стикаються як самі пацієнти, так і їхні близькі. Наша мета — запропонувати комплексний підхід, який допоможе забезпечити гідне життя та максимальне благополуччя для тих, хто виявився прикутим до ліжка.
Contents
Проблеми тяжкохворих та нерухомих пацієнтів
Малорухливі та лежачі пацієнти стикаються з великою кількістю викликом, це як фізичні, так і емоційні проблеми.
- Пролежні (декубітальні виразки) — одна з найпоширеніших і найсерйозніших проблем. Постійний тиск на шкіру і тканини, що підлягають, призводить до порушення кровообігу і некрозу. Це спричиняє сильний біль, збільшує ризик інфекцій та значно ускладнює лікування.
- Контрактури суглобів – тривала нерухомість призводить до скорочення м’язів і сухожилля, що викликає обмеження рухливості в суглобах. Суглоби можуть «застигати» у певному становищі, роблячи рух болючим чи неможливим.
- Атрофія м’язів та втрата м’язової маси — відсутність фізичної активності призводить до швидкої втрати м’язової маси та сили. Це робить пацієнта ще більш слабким та залежним.
- Порушення дихальної системи — застійні явища у легенях (гіпостатична пневмонія) через недостатню вентиляцію, зниження ефективності кашлю, збільшення ризику розвитку інфекцій дихальних шляхів.
- Проблеми із травленням. Запори є частою проблемою через знижену активність кишечника та зміну дієти. Також можуть спостерігатися проблеми з ковтанням (дисфагія), що збільшує ризик аспірації (попадання їжі чи рідини у дихальні шляхи).
- Порушення кровообігу. Підвищений ризик утворення тромбів (тромбоз глибоких вен) через сповільнений кровоток. Це може призвести до тромбоемболії легеневої артерії — небезпечного для життя стану.
- Остеопороз. Зниження щільності кісток через недостатнє навантаження, що збільшує ризик переломів.
- Порушення сечовидільної системи — ризик розвитку інфекцій сечовивідних шляхів, утворення каменів у нирках через застій сечі.
- Больовий синдром. Біль може бути викликаний основним захворюванням, пролежнями, контрактурами, спазмами м’язів або іншими ускладненнями. Ефективне знеболювання є ключовим аспектом догляду.
Психологічні та емоційні проблеми
- Депресія та тривога. Втрата незалежності, постійний біль, усвідомлення своєї безпорадності та погіршення якості життя часто призводять до депресивних та тривожних станів.
- Втрата самоповаги та почуття власної гідності. Необхідність постійного догляду, особливо під час особистої гігієни, може викликати почуття сорому і приниження.
- Ізоляція та самотність. Обмежені можливості для спілкування, особливо якщо пацієнт не може залишати будинок, можуть призвести до соціальної ізоляції.
- Порушення сну. Біль, дискомфорт, тривога та зміни в режимі дня можуть викликати проблеми зі сном.
- Деякі захворювання можуть безпосередньо впливати на когнітивні функції. Також можуть розвиватися делірій або сплутаність свідомості, особливо при інфекціях чи прийомі певних ліків.
Члени сім’ї, які беруть на себе роль опікунів, стикаються з величезним фізичним та емоційним навантаженням. Це може призвести до «вигоряння опікуна», проблем зі здоров’ям, фінансових труднощів та соціальної ізоляції. Тому ми настійно рекомендуємо звернутися до спеціалізованих клінік, які надають повноцінний догляд за лежачими хворими.
Що може запропонувати гарний будинок для людей похилого віку
Хороший будинок для людей похилого віку, який спеціалізується на догляді за тяжкохворими та нерухомими пацієнтами, може запропонувати комплексне вирішення цих проблем, забезпечуючи кваліфікований догляд та покращуючи якість життя, що ви можете знайти в наших пансіонатах групи РенаМед.
- Регулярний огляд лікарями: терапевт, невролог, за потреби інші фахівці.
- Профілактика та лікування пролежнів: регулярне перевертання, використання проти пролежневих матраців, спеціалізований догляд за шкірою, лікування вже існуючих пролежнів.
- Управління болем: індивідуальний підхід до призначення знеболюючих препаратів.
- Контроль за прийомом ліків: суворе дотримання приписів лікаря.
- Моніторинг життєво важливих показників: тиск, пульс, температура, дихання.
- Догляд за стомами, катетерами та іншими медичними пристроями.
Ми також забезпечуємо професійний та комплексний сестринський догляд:
- Допомога в гігієні: купання, догляд за ротовою порожниною, волоссям, нігтями.
- Допомога у прийомі їжі: годування, забезпечення дієтичного харчування.
- Допомога у пересуванні: використання спеціалізованого обладнання (підйомники, інвалідні візки), допомога при пересадженні.
- Контроль за фізіологічними відправленнями: зміна підгузків, допомога при використанні судна, контроль випорожнень.
Також ми розробили комплекс реабілітаційних заходів, які допомагають лежачим хворим покращити якість життя.
- Лікувальна фізкультура (ЛФК): пасивні та активні вправи для запобігання контрактурам та підтримки м’язового тонусу.
- Масаж: для поліпшення кровообігу та запобігання пролежням.
- Фізіотерапія: за показаннями.
- Ерготерапія: адаптація навколишнього середовища та допомога у виконанні повсякденних завдань.
Вибираючи будинок для людей похилого віку, важливо звернути увагу на ліцензування, кваліфікацію персоналу, умови проживання, відгуки інших сімей та, по можливості, особисто відвідати установу.
Проблеми з диханням у лежачих хворих
У лежачих хворих часто виникають проблеми з диханням через тривале знерухомлення, що призводить до застою слизу в легенях та порушення їх вентиляції. Це може призвести до серйозних ускладнень.
Хрипи в легенях: Можуть бути сухими (при бронхоспазму, бронхіальній астмі, поганій прохідності повітря в бронхах) або вологими (при скупченні рідини в легенях, наприклад, при набряку легень або пневмонії).
Задишка часто пов’язана з порушенням роботи дихальних органів, але може бути викликана і іншими причинами, такими як серцева недостатність, анемія, стрес, алергічні реакції.
Застійна пневмонія (гіпостатична пневмонія) — це вторинне запалення легенів, яке розвивається через застою крові в малому колі кровообігу, порушення легеневої вентиляції і дренажної функції бронхів. слизово-гнійного мокротиння, іноді з кров’ю), субфебрильну температуру, слабкість, задишку, посилення потовиділення.
Аспіраційна пневмонія виникає при вдиханні (аспірації) різних речовин (наприклад, слини, вмісту шлунка, їжі) в дихальні шляхи. Це може статися через порушення ковтання (дисфагії), зниження рівня свідомості, неврологічних захворювань.
Що робити при проблемах із диханням у лежачого хворого.
- Змінити положення тіла: регулярно перевертайте хворого з боку на бік (не рідше, ніж кожні 2-3 години).
- Підніміть верхню частину тіла хворого (наприклад, за допомогою подушок або функціонального ліжка), це сприяє відтоку рідини та мокротиння з легенів.
- По можливості садіть хворого.
- Використовуйте протипролежневі матраци та подушки для зниження тиску та покращення кровообігу.
- Забезпечити приплив свіжого повітря:
- Часто провітрюйте приміщення.
- Використовуйте зволожувачі повітря.
- Проводьте вологе прибирання.
Дихальна гімнастика
Якщо пацієнт спроможний, нехай надуває повітряні кульки, дме в трубочку, опущену у воду, або виконує інші вправи для тренування легень.
Для ослаблених пацієнтів можна проводити пасивні дихальні вправи і масаж грудної клітки (перкуторний, баночний масаж). Стимулюйте відкашлювання. Зважайте на ризики аспірації під час їжі.
Профілактика дихальних проблем є ключовим фактором у догляді за лежачими хворими.
Як покращити якість життя у малорухливих пацієнтів
Поліпшення якості життя у малорухливих пацієнтів – це комплексний підхід, що охоплює безліч аспектів: від фізичного догляду та реабілітації до психологічної підтримки та соціальної адаптації. тельно підвищити комфорт та благополуччя таких людей.
Фізична активність та реабілітація. Регулярна зміна положення тіла: запобігає утворенню пролежнів та покращує кровообіг. Перевертати пацієнта необхідно кожні 2 години, навіть уночі. Якщо пацієнт не може рухатися сам, необхідно виконувати пасивні вправи (наприклад, згинання та розгинання кінцівок, «велосипед», «ножиці»). По можливості стимулювати виконання посильних активних вправ.
Легкий масаж ділянок тіла, найбільш схильних до тиску (криж, п’яти, лікті), покращує кровопостачання і запобігає пролежням. Використання допоміжних засобів: ходунки, милиці, тростини, а також протипролежневі матраци та подушки значно полегшують пересування та знижують ризик ускладнень.
Гігієна та профілактика ускладнень. Ретельний догляд за шкірою: щоденне миття тіла, використання м’яких засобів без агресивних компонентів, зволоження шкіри. Особливу увагу приділяти місцям, де можуть утворюватися пролежні. Зміна постільної та білизни: білизна повинна бути чистою, сухою, без швів і складок.
Профілактика пролежнів: регулярна зміна положення тіла, використання протипролежневих засобів, масаж, ретельна гігієна, контроль вологості шкіри. Догляд за ротовою порожниною: регулярне чищення зубів чи протезів.
Контроль сечовипускання та дефекації: своєчасна зміна підгузків/пелюнок, дотримання інтимної гігієни. При необхідності консультація лікаря з питань нетримання.
Харчування та питний режим. Збалансоване харчування: має бути багате на білки (м’ясо, рибу, птицю, яйця, молочні продукти), клітковину (овочі, фрукти, злаки) і вітаміни. Достатнє споживання рідини: чиста вода має бути завжди доступною.
Важливо забезпечити пацієнтові можливість спілкуватися з рідними, друзями та персоналом. Стимулювати заняття арт-терапією (малювання, в’язання), читанням, переглядом фільмів, розгадуванням кросвордів, прослуховуванням музики. Заохочувати пацієнта виконувати посильні дії та завдання, навіть якщо це потребує часу та зусиль. Також важлива комфортна та стимулююча обстановка: світле приміщення, що провітрюється, доступ до вікна, наявність телевізора, радіо, книг.
Важливо стежити за загальним станом пацієнта, контролювати температуру, дихання, пульс, а також своєчасно звертатися до лікаря з появою нових симптомів. За наявності болю важливо забезпечити адекватне знеболювання за призначенням лікаря.
Загальні принципи
Кожен пацієнт є унікальним, і план догляду повинен бути адаптований до його індивідуальних потреб та можливостей. Догляд за малорухливим пацієнтом вимагає великого терпіння, розуміння та співчуття.
Комплексне застосування цих рекомендацій допоможе значно покращити якість життя малорухливих пацієнтів, знизити ризик ускладнень та створити їм максимально комфортні умови.
Гімнастика та фізіотерапія для лежачих пацієнтів — що пропонує «Пансіонат UA»
Хороший пансіонат для лежачих пацієнтів повинен забезпечувати комплексну програму гімнастики та фізіотерапії, спрямовану на підтримку та покращення фізичного стану, запобігання ускладненням та підвищення якості життя. Перед початком занять необхідно провести ретельну оцінку стану пацієнта, його діагнозу, ступеня рухових порушень, супутніх захворювань та індивідуальних особливостей.
На основі оцінки складається індивідуальна програма реабілітації, що включає конкретні вправи, їх інтенсивність, тривалість та частоту. Програма повинна регулярно переглядатися та коригуватися залежно від прогресу чи змін у стані пацієнта.
У нашому штаті працюють кваліфіковані фахівці з досвідом роботи з лежачими пацієнтами, які знають особливості роботи з різними діагнозами. Доглядальниці та медсестри навчені правильним технікам пасивної гімнастики, позиціонування пацієнта, профілактики пролежнів та базовим елементам фізичної реабілітації.
Види гімнастики та фізіотерапії
Пасивна гімнастика. Виконується помічником (доглядальницею, медсестрою) підтримки рухливості суглобів і запобігання контрактур. Включає згинання, розгинання, обертання кінцівок у гомілковостопних, колінних, тазостегнових, променезап’ясткових, ліктьових та плечових суглобах. Особлива увага приділяється правильному захопленню суглобів для запобігання травмам.
Активна гімнастика (якщо можливо) застосовується для пацієнтів з частковим збереженням рухової функції. Вправи на напругу та розслаблення м’язів (ізометричні). Вправи на самостійне згинання/розгинання кінцівок. Використання допоміжних засобів (еластичні стрічки, легкі гантелі), якщо дозволяє стан.
Дихальна гімнастика вкрай важлива для профілактики застійних явищ у легенях та пневмонії. Включає глибокі вдихи та видихи, вправи з притисканням рук до грудної клітки, підняттям рук нагору. Може включати надування кульок або використання спеціальних дихальних тренажерів.
Наш пансіонат, що надає якісну гімнастику та фізіотерапію для лежачих пацієнтів, прагне не т не лише підтримувати їхній поточний стан, а й максимально відновлювати втрачені функції, покращувати якість життя та запобігати можливим ускладненням.
Наші адреси у Києві
Будинок для людей похилого віку Пансіонат UA Київ спеціалізується на догляді, оздоровленні та реабілітації людей похилого віку та опікою за лежачими хворими. Також ми надаємо послуги медичного транспортування Україною та за кордоном, пишіть нам на електронну пошту або телефонуйте.
Пансіонат для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Сирецько-Садова, 65
Будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Фрометівська, 2
Будинок престарілих «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Оксамитова 2Б, Софіївська Борщагівка, Парк Софіївка