Рак шлунка – злоякісна пухлина травної системи частина 1

Рак шлунка – злоякісна пухлина травної системи частина 1

Які ознаки та симптоми прогресуючого раку шлунка?

Під час огляду відхилення зазвичай виявляються досить пізно. Симптоми вже запущеного раку шлунка включають пальпується через покриви утворення, асцит, збільшений вузол у лівій надключичній ямці, гепатомегалію, метастатичну пухлину в яєчник, жовтяницю, плевральний випіт, перректальну інфільтрацію (хвороба Блюмера). Наявність будь-якого з цих симптомів і нездужань зазвичай вказує на запущену стадію раку шлунка, що може стати на заваді радикальному лікуванню. Перитонеальні метастази у таз можна пальпувати при ректальному дослідженні. Поширення уражень на печінку може призвести до її збільшення. Метастази раку лімфатичних вузлів можна виявити при дослідженні надключичної ямки, пахвової западини або пупкової області. Асцит може бути симптомом прогресуючого раку шлунка. Неврологічна симптоматика може бути пов’язана з метастазами у ЦНС, а виникнення жовтяниці – з метастазами до печінки. Пухлина, що збільшується, проростає в просвіт шлунка, може викликати порушення пасажу їжі в дванадцятипалу кишку, а інтрамуральна інфільтрація порушує рухову активність шлунка.За відсутності характерних ранніх симптомів раку шлунка слід наголосити, що хворих з диспепсичними явищами слід якомога раніше спрямовувати на гастроскопічні дослідження для виключення раннього раку шлунка. Гастроскопія – метод, що дозволяє виявити ранній рак шлунка та диференціювати його від передракових станів. Дозволяє брати зразки для гістопатологічного дослідження. Чутливість ендоскопії при раку шлунка перевищує 90%. Помилкою є тривале застосування противиразкових або знеболювальних засобів без пояснення причини симптомів, що турбують, і нездужань.

Рак шлунка – як діагностується рак шлунка?

На ранніх стадіях рак може не викликати будь-яких відхилень при основному обстеженні лікаря. Скарги, що пред’являються хворим (найчастіші з них – біль у животі, нудота, блювання), неспецифічні і також не дозволяють поставити діагноз.

Але якщо на підставі симптомів, які повідомляють пацієнт, лікар підозрює наявність патологічного процесу в шлунку, необхідно провести гастроскопію.

Це обстеження є основною процедурою, що проводиться у пацієнтів із патологічними симптомами з боку шлунково-кишкового тракту. Гастроскопія дозволяє візуалізувати стравохід, шлунок та дванадцятипалу кишку зсередини. Якщо при огляді лікар помічає освіту в межах слизової оболонки, він бере зразки з підозрілого вогнища (виконує біопсію) та відправляє їх на гістопатологічне дослідження.

Гістопатологічне дослідження проводить патологоанатом, який досліджує посічені фрагменти тканини під мікроскопом. Рак можна діагностувати лише на підставі наявності ракових клітин у зібраних зразках.

Якщо було встановлено діагноз раку шлунка, необхідно провести додаткові тести для оцінки стадії захворювання. Це дослідження:

• УЗД черевної порожнини
• ендосонографія (вид ультразвукового дослідження, при якому спеціально адаптований ультразвуковий датчик вводиться через порожнину рота, потім через стравохід у шлунок та дванадцятипалу кишку)
• комп’ютерна томографія,
• магнітно-резонансна томографія,
• рентген грудної клітки,
• позитронна томографія (ПЕТ).

Ці тести дозволяють лікарям оцінити:

• розміри пухлини та глибина інфільтрації стінки шлунка,
• проростає пухлина в інші органи черевної порожнини,
• Чи є метастази в лімфатичних вузлах або віддалені метастази (наприклад, легені, кістки).

Оцінка стадії раку дозволяє вибрати відповідну форму терапії та оцінити прогноз пацієнта. При загальному обстеженні часто виявляють анемію (послідовність кровотечі з пухлини) та позитивний тест на приховану кров у калі.

Рак шлунка – як лікується рак шлунка?

Тип терапії залежить від стадії раку. Але єдине лікування, яке дає шанс на повне лікування, – це хірургічне втручання, яке включає видалення шлунка (або його значної частини) та навколишніх лімфатичних вузлів. Деяким пацієнтам після операції потрібно ад’ювантне лікування, тобто. хіміотерапія. На жаль, ефективність цього виду лікування поки що невисока через специфічну будову пухлин шлунка.

Ранній рак шлунка, обмежений слизовою оболонкою (ранній рак шлунка) можна лікувати ендоскопічно, наприклад, шляхом висічення слизової оболонки. У дуже занедбаних випадках (коли повне висічення пухлини неможливе) крім хіміотерапії застосовують так звану хірургічне паліативне лікування. Він полягає в анастомозі здорової частини шлунка з тонкою кишкою, що забезпечує вільне проходження їжі зі шлунка в кишечник, минаючи місце, де знаходиться ракова пухлина.

Будинок престарілих Пансіонат UA Київ спеціалізується по догляду, оздоровленню і реабілітацією за літніми людьми і за лежачими хворими. Так само, ми надаємо послуги медичного транспортування з України і за кордоном, пишіть нам на електронну пошту або дзвоніть.

pansionuk@gmail.com – для клієнтів

+380738870303