Как ухаживать за лежачим человеком, которому трудно глотать

Родные, которые впервые ухаживают дома за лежачим человеком, задают один и тот же вопрос, как ухаживать за лежачим человеком, которому трудно глотать. Как усадить близкого перед едой, чем кормить и поить, чтобы человек не поперхнулся, и как понять, что глоток прошёл. Ответы на эти вопросы родные ищут с первых дней выписки близкого человека из больницы.

Как понять, что лежачему человеку трудно глотать

Кашель и хриплый голос у лежачего человека после глотка

Когда человек глотает, горло на секунду закрывает путь в лёгкие, и еда уходит в пищевод. У лежачего человека после инсульта, долгой болезни или от слабости горло закрывается медленнее, и глоток воды или кусочек каши попадает в дыхательное горло. Человек кашляет во время еды или сразу после глотка, у человека слезятся глаза, краснеет лицо.

Голос после еды тоже подсказывает, что глоток не получился. Если человек после глотка говорит хрипло и с булькающим звуком, в горле осталась еда или вода. Попросите близкого сказать пару слов после каждых нескольких ложек, и Вы услышите разницу.

Если близкий поперхнулся за едой, кормление останавливают. Человека наклоняют вперёд и дают откашляться, воду во время кашля не дают, по спине не хлопают. Следующую ложку дают, когда дыхание и голос стали прежними.

Кашель бывает не у всех. Ослабленный лежачий человек кашляет слабо, и еда уходит в лёгкие тихо. Через несколько часов или дней поднимается температура, дыхание становится частым и тяжёлым, а в груди хрипит. Воспаление лёгких от попавшей туда еды для лежачего человека опаснее самого поперхивания, и о температуре после кормлений рассказывают врачу.

Остатки еды во рту лежачего человека после кормления

Что замечают родные за кроватью.

• Еда застревает за щекой или под языком после глотка.
• Изо рта течёт слюна или питьё.
• Человек глотает один кусок два-три раза.
• Обед занимает больше сорока минут.
• Человек отворачивается от ложки и ест всё меньше.

Каждая из перечисленных примет говорит о том, что мышцы рта и горла ослабли. После еды загляните в рот близкого и уберите остатки мягкой салфеткой, иначе кусочек соскользнёт в горло во время сна. Если человек стал отказываться от еды и худеет, расскажите врачу, какие блюда даются тяжелее всего, ведь по описанию родных врач понимает, на каком шаге глоток не получается.

Перед приёмом у врача запишите, когда близкому стало трудно глотать, после каких блюд человек кашляет, сколько времени уходит на обед и похудел ли человек за последний месяц. Родные видят кормление каждый день, а врач видит близкого десять минут, поэтому записи родных дают врачу больше, чем один осмотр.

Как кормить лежачего человека, которому трудно глотать

Посадка лежачего человека в кровати перед кормлением

Лёжа на спине глотать нельзя, еда стекает прямо в дыхательное горло. Перед едой человека усаживают повыше, чтобы спина стояла прямо или с лёгким наклоном назад. Кровать с подъёмным изголовьем поднимает спину кнопкой, а на простой домашней кровати под спину кладут две-три плотные подушки. Под колени подкладывают валик, чтобы человек не съезжал вниз.

Голову держат ровно, подбородок слегка опущен к груди. Запрокинутая голова открывает дыхательное горло, и еда идёт не туда. Кормящий садится рядом на уровне глаз близкого, а не возвышается над кроватью, иначе человек тянется вверх за ложкой и запрокидывает голову. После еды человек сидит ещё полчаса, чтобы еда не поднялась обратно.

Мягкая еда и густое питьё для лежачего человека

Лежачему человеку, которому трудно глотать, подходят однородные блюда без комков. Пюре из овощей и мяса, разваренная каша, омлет на пару, творожная запеканка, суфле из рыбы и густой суп-пюре проходят через горло одним мягким комочком. Сухая и рассыпчатая еда вроде печенья, сухарей и рассыпчатого риса разлетается во рту крошками, которые попадают в горло. Суп с кусками тоже опасен, ведь жидкость проглатывается раньше, чем кусочки.

Вода для такого человека труднее всего, она течёт в горло быстрее, чем горло успевает закрыться. Питьё для лежачего человека делают гуще. Кисель, кефир, питьевой йогурт и нектар проходят медленнее воды. В аптеке продают загуститель, который превращает воду и чай в питьё густотой с кисель, а густоту подбирает врач.

Кормят чайной ложкой, наполненной наполовину. Еду подают тёплой, а не горячей, чтобы человек не обжёг рот и не глотал в спешке. Зубные протезы на время еды надевают, без протезов человек не пережёвывает даже мягкое мясное пюре. Лежачему человеку, которому трудно глотать, легче съесть пять-шесть маленьких порций в день, чем три больших, а кормят близкого в часы, когда человек бодрее, и не будят ради обеда. Следующую ложку дают, когда человек проглотил предыдущую и во рту пусто. Телевизор выключают, с близким за едой не спорят и вопросов не задают, чтобы человек не заговорил с полным ртом.

Чего не делают при кормлении лежачего человека.

• Не вливают питьё шприцем в рот.
• Не торопят словами и ложкой.
• Не кормят сонного или раздражённого человека.
• Не дают пить через длинную трубочку, если человек не справляется с глотком.

Таблетки для лежачего человека, которому трудно глотать

Таблетку целиком лежачий человек проглатывает с трудом, и таблетка застревает в горле. Давить все таблетки подряд нельзя, часть таблеток после измельчения действует слишком быстро или раздражает желудок. Спросите врача или фармацевта, какие таблетки разрешено измельчить, а какие заменить сиропом или каплями. Разрешённую таблетку кладут в ложку пюре или йогурта и дают по одной.

Домашний уход за лежачим человеком с трудным глотанием

Уход за ртом лежачего человека

Во рту лежачего человека скапливаются микробы и остатки еды, а с каждым неудачным глотком микробы попадают в лёгкие. Чистый рот снижает шанс воспаления лёгких. Зубы чистят утром и вечером мягкой щёткой с каплей пасты, язык протирают салфеткой, смоченной водой. Зубные протезы на ночь снимают и моют. Во время чистки родные осматривают рот, и о белом налёте на языке, ранках на дёснах или запахе изо рта рассказывают врачу, ведь из-за ранок во рту человек отказывается от еды. Сухие губы смазывают гигиенической помадой, иначе на губах появляются трещины и человек отказывается открывать рот для ложки.

Воды лежачему человеку нужно полтора литра в день, и густое питьё, суп и кисель входят в эти полтора литра. Сухой язык, тёмная моча и вялость говорят о том, что воды не хватает. Раз в месяц отмечайте, свободнее ли стала ночная рубашка на близком, ведь человек, которому трудно глотать, худеет незаметно для родных.

Ночью изголовье кровати оставляют приподнятым, тогда слюна и остатки еды не стекают в горло во время сна. На подушку кладут полотенце, которое меняют каждое утро, потому что у лежачего человека с трудным глотанием слюна вытекает изо рта во сне.

Посуда для кормления лежачего человека

Подобранная посуда облегчает кормление больше, чем думают родные. Чашка без выреза заставляет запрокидывать голову, чтобы допить до дна, а запрокинутая голова открывает дыхательное горло. Поильник с длинным носиком без клапана выливает в рот слишком много питья за раз.

Посуда, с которой кормить лежачего человека легче.

• Кружка с вырезом для носа, из которой пьют, не запрокидывая голову.
• Поильник с клапаном, который пропускает маленький глоток.
• Чайная ложка с плоским краем.
• Тарелка с высоким бортиком на резиновом коврике.
• Прикроватный столик и нагрудник из ткани.

Посуду для близкого держат в своём шкафчике и моют сразу после кормления.

Кормление лежачего человека с дыхательной трубкой в горле

Дыхательную трубку ставят в горло, чтобы человек дышал через трубку, а не через нос и рот. С трубкой горло поднимается при глотке хуже, и еда легче попадает в дыхательное горло. Кормить такого человека через рот начинают только после разрешения врача. Врач или медсестра показывает родным, как ухаживать за трубкой, а сами родные трубку не трогают.

При кормлении человека с дыхательной трубкой соблюдают те же правила. Человек сидит прямо, ест мягкую еду маленькими ложками, после еды сидит полчаса. Если при откашливании через трубку выходят кусочки еды или питьё, кормление через рот останавливают и сообщают врачу.

Уход за лежачими людьми в пансионате

Кормление лежачих людей в пансионате

Дома кормление лежачего человека, которому трудно глотать, занимает по сорок минут пять раз в день, а между кормлениями родным приходится менять бельё, поворачивать близкого и мыть посуду. Через пару месяцев родные устают, начинают торопить ложку, и поперхиваний становится больше. Семьи, которые не справляются с домашним уходом, выбирают уход за лежачими людьми в пансионате Киев.

Сотрудники пансионата кормят лежачего человека без спешки, усаживают в кровати перед едой и следят, чтобы человек посидел после обеда. Мягкие блюда и густое питьё готовят на кухне пансионата, и родным не приходится каждый день протирать овощи и варить кисели.

Перед переездом близкого в пансионат спросите, кто кормит лежачих людей и сколько времени сотрудник проводит у кровати за обедом. Узнайте, готовят ли на кухне пюре и суфле, загущают ли питьё и учитывают ли назначения врача. Привезите сотрудникам записку с любимыми блюдами близкого, блюдами, после которых человек кашляет, и списком таблеток, которые врач разрешил измельчать.

Чем уход в пансионате отличается от домашнего ухода за лежачим человеком

Дома один человек отвечает за всё и не замечает, как близкий стал хуже глотать. В пансионате за лежачим человеком присматривают несколько сотрудников, и каждый видит, как близкий ел сегодня.

Что получает семья, когда близкий живёт в пансионате.

• Сотрудники рядом с лежачим человеком днём и ночью.
• Близкий ест по часам, а не когда родные вернулись с работы.
• Родные отдыхают и приезжают в гости, а не на смену.

О кашле за обедом, температуре или отказе от еды сотрудники сообщают родным, а родные вызывают врача. Лечение и назначения по-прежнему назначает врач, а пансионат берёт на себя кормление, чистоту и присмотр, которые дома отнимают у семьи все силы. Родные не теряют связь с близким, приезжают в гости, кормят близкого сами, если хотят, и видят, что за кроватью родного человека сидят спокойные и отдохнувшие люди.