Тромбоз глибоких вен руки

Згусток крові у вені руки зустрічається рідше, ніж у нозі, і помічають його пізніше. Рука набрякає, важчає, ниє при русі, і людина списує це на розтягнутий м’яз або незручну позу уві сні. Нижче про те, чому згусток з’являється у глибокій вені руки, у кого частіше, за якими ознаками його відрізняють від розтягнення і чим усе це лікують.

Чому утворюється тромб у вені руки

Кров біжить від кисті до серця по двох наборах вен. Один лежить прямо під шкірою, ці вени видно оком. Другий іде в глибині, між м’язами, поруч із артеріями, і згусток у такій вені перекриває відтік крові від усієї руки. Від цього рука й роздувається.

Щоб згусток з’явився, мають зійтися три речі. Кров повинна текти повільно, стінка вени має бути чимось зачеплена, а сама кров – схильна до згортання. Однієї причини замало, а дві разом дають тромб за кілька днів.

Вену руки зачіпає далеко не одна лише травма.

• Трубка у вені для ліків. Вона стоїть у судині днями, треться об стінку зсередини, і на потертості осідає згусток.
• Укол повз вену або їдкі ліки. Стінка запалюється, і кров біля цього місця згортається охочіше.
• Перелом ключиці або плеча.
• Здавлена вена пухлиною в грудній клітці. Відтік крові від руки перекривається ззовні, згусток наростає вже всередині.

Лікар шукає, яка з причин спрацювала, тому що від неї залежить і термін лікування, і те, повториться історія чи ні.

Тромб у вені після встановлення катетера

Найчастіше вену руки пошкоджує трубка, поставлена в неї для ліків. Катетер стоїть у судині днями й тижнями, треться об внутрішню стінку, і на місці потертості осідає згусток. Так буває при тривалому лікуванні в лікарні, при хіміотерапії, при харчуванні через вену. Чим довше трубка стоїть і чим вона товща, тим вищий ризик.

Так само працюють операція або перелом на плечі та ключиці. Судина поруч із місцем травми набрякає, кров по ній іде повільно, а рука на пов’язці лежить без руху. Рукою при цьому не рухають тижнями, і в цьому біда, тому що кров по венах штовхають м’язи, вони стискаються і подають її вгору, а без руху вона застоюється.

Тромб у руці після навантаження на плечі

Буває й так, що людина в лікарні взагалі не лежала. Людина робить жим лежачи, таскає меблі, фарбує стелю або махає тенісною ракеткою цілий день. Між ключицею і першим ребром вена проходить через вузьку щілину, і від одноманітних рухів рукою вену там перетискає. Через добу-дві рука набрякає.

Потрапляють так молоді та міцні люди, які на здоров’я не скаржаться і до лікаря йдуть в останню чергу. Набряк після спортзалу легко прийняти за забитий м’яз, і людина чекає, поки мине. Різниця проста. М’яз після навантаження болить, але товстішим не стає, а рука з тромбом стає товщою за іншу і важчає.

Тромбоз вен у літніх людей

Фахівці з догляду за літніми людьми в будинку для літніх людей у Києві стикаються з тромбозом вен постійно. Кров із віком густіша, вени гірше тримають тонус, додаються хвороби серця, онкологія, операції на суглобах, і по тромбозу глибоких вен літні люди йдуть окремою великою групою. З кожним десятиліттям після п’ятдесяти ризик тільки зростає.

Додайте до цього нерухомість. Людина, яка цілими днями сидить у кріслі або лежить, рухає руками мало, і кров по венах іде повільніше. На руці виходить те саме, що й на нозі. Особливо на тій руці, яка після інсульту слухається погано і лежить без діла.

Плутає справу й мовчання самої людини. Хтось не хоче турбувати дітей, хтось списує важкість у руці на вік, хтось після інсульту просто не відчуває руку. На набряк дивляться збоку, при переодяганні або вмиванні, і порівнюють руки між собою. Рукав, який раптом став тісним на одній руці, говорить більше, ніж скарги.

Удома забувають ще про одне – про пиття. Літні люди п’ють мало, тому що рідше відчувають спрагу і бояться зайвий раз іти в туалет. Кров від цього густішає, а разом із малорухливістю та ліками для серця цього вистачає для трійки умов, з яких народжується згусток.

Чи небезпечний тромб у руці

Згусток у вені руки сам по собі життю не загрожує, і цим рука відрізняється від ноги, звідки відірваний шматок іде в легені частіше. Але бід від нього дві.

• Згусток росте вгору по вені. За кілька днів він піднімається від ліктя до плеча і перекриває велику вену під ключицею, і тоді набрякає вся рука цілком.
• Частина згустку відривається. Кров несе уривок до серця і далі в легені.

Друга біда трапляється не так часто, але через неї тромбоз у руці не вважають дрібницею і лікують усерозйоз. Є й третій результат, тихий і прикрий. Вена заростає рубцем, відтік по ній не відновлюється, і рука на роки робиться злегка набряклою та важкою.

Чи може тромб із руки потрапити в легені

Може. Згусток іде по венах до серця, проходить його наскрізь і застрягає в судинах легень. Заради цього людину й кладуть до лікарні.

Сплутати її ні з чим не можна. Раптово немає чим дихати, коле в грудях при вдиху, серце частішає, паморочиться голова, темніє в очах. Якщо таке сталося з людиною, у якої набрякла рука, викликають швидку негайно, а не чекають ранку й прийому в поліклініці.

Тромбоз глибоких вен верхніх кінцівок симптомы

Перша ознака одна – рука стала товщою. Не болить сильніше і не червоніє яскравіше, а стає товщою, причому одна. Порівняйте обидві руки у дзеркалі або поміряйте сантиметром в одному й тому самому місці, різниця у два сантиметри вже говорить про набряк.

Далі йде все, що ходить із набряком разом. Важкість, ніби в руці налито свинець. Відчуття розпирання зсередини. Тупий біль, який сильніший з опущеною рукою і слабший, якщо покласти руку на подушку вище. Шкіра тепліша за звичайну, колір іде в почервоніння або в синяву. Під шкірою проступає венозний малюнок, якого раніше не було, тому що кров шукає обхідні шляхи.

За тромбоз глибоких вен верхніх кінцівок часто приймають інші хвороби, і навпаки.

• Забитий м’яз після навантаження. Болить, але руку в об’ємі не додає і за ніч відпочинку слабшає.
• Запалення лімфатичних вузлів у пахві. Рука набрякає, але в пахві промацується щільна болюча кулька, а шкіра над нею гаряча.
• Пикасте запалення шкіри. Почервоніння з чіткою межею, температура під тридцять дев’ять, озноб.
• Набряк після видалення молочної залози. Рука на боці операції набрякає роками, і набряк цей наростає місяцями, а не за добу.

Вирішує швидкість. Набряк від тромбу набирає силу за години й добу, решта хвороб набирають силу повільніше.

Вена на руці роздулася і болит при натисканні

Роздута болюча вена під шкірою і тромб у глибині – різні речі. Якщо вену видно, вона промацується як щільний шнурок і болить під пальцем, а шкіра над нею почервоніла смужкою, згусток сидить у поверхневій вені. Таке буває після крапельниці або уколу у вену на ліктьовому згині.

Такий згусток простіший, лікують його мазями та оглядами у лікаря, і рука при ньому цілком не набрякає. Але відрізнити одне від іншого на око не вийде, а буває й так, що згусток із поверхневої вени переползає в глибоку. Щільний болючий тяж на руці – привід здатися лікарю, нехай навіть турбує він не сильно.

Тромбоз підключичної вени симптомы

Підключична вена збирає кров від усієї руки, і закупорка цієї вени дає найважче. Рука набрякає цілком, від пальців до пахви, шкіра синіє, венозний малюнок проступає і на плечі, і на грудях, і на ключиці. Підняти руку важко, вона здається чужою і налитою.

Часто додається розпираючий біль у пахві та над ключицею. Набряк наростає швидко, за кілька годин, а м’язовий біль тягнеться добами і тримається на одному рівні. Таку руку показують лікарю в той самий день, а не через тиждень.

Як діагностують тромбоз глибоких вен руки

На око діагноз не ставлять. Набряк однієї руки дає з десяток різних хвороб, від запалення лімфатичних вузлів до здавленого нерва, і лікування у них різне аж до протилежного.

Насамперед руку дивляться ультразвуком. Лікар веде датчиком по судинах і дивиться, як іде кров і чи прохідна вена. На екрані згусток видно прямо. Крім того, лікар натискає датчиком на вену. Здорова вена під натиском спадається, а вена зі згустком всередині не піддається. Огляд займає хвилин двадцять, нічого не колють і не ковтають.

До ультразвуку додають аналіз крові на розпад згустків. Сам по собі він нічого не доводить, тому що підскакує і при запаленні, і після операції, і при вагітності. Лікар читає його разом із ультразвуком, а не сам по собі. Якщо згусток підозрюють у глибині грудної клітки, куди ультразвук не дістає, призначають знімок вен із контрастом.

Лікування тромбозу вен верхніх кінцівок

Основа лікування – ліки, що розріджують кров. Вони не розчиняють уже готовий згусток, а не дають йому рости далі й не дають з’явитися новим, а старий згусток тіло потім розбирає само. Починають частіше з уколів, далі переходять на таблетки, і п’ють їх від трьох місяців і довше, термін залежить від причини.

Від самої людини при цьому чекають пари речей.

• Не пропускати прийом і не змінювати дозу самому. Кров повертається до колишньої густоти за добу, і згусток знову рушає в ріст.
• Сказати будь-якому лікарю та стоматологу про те, що кров розріджена.
• Стежити за кровоточивістю. Ясна, ніс, синці від легких ударів, темні випорожнення – привід зателефонувати лікарю та здати аналіз, а не кидати таблетки самому.

Заодно лікар прибирає саму причину. Катетер, через який усе почалося, частіше виймають. Якщо згусток виріс від вузької щілини між ключицею та ребром, розмова йде про операцію, яка цю щілину розширить, інакше після скасування таблеток історія повториться. Молодим і активним людям зі свіжим згустком в окремих лікарнях розчиняють його ліками прямо через тонку трубку, підведену до місця, але беруться за це тільки в перші дні хвороби і тільки в лікарні.

Руку туго не бинтують і не розминають. Масаж набряклої руки, гарячі компреси, спроби розім’яти її через біль і будь-які народні способи розігнати кров згусток зривають з місця. До огляду лікаря руці потрібен спокій, і лежати їй краще вище, на подушці, щоб крові легше було йти до серця.

Чого чекати після лікування

Набряк іде не одразу. Перші дні на таблетках рука товща за колишню, і так і має бути, тому що кров шукає обхідні шляхи поступово. Через тиждень-два важкість відпускає, через місяць-півтора рука приходить до колишнього вигляду.

У частини людей вена до кінця не відкривається, і тоді легка набряклість до вечора тримається роками. З нею живуть, допомагає компресійний рукав і звичка не тримати руку опущеною годинами. Другий раз згусток приходить до тих, хто кинув таблетки раніше терміну або не усунув причину, і призначений лікарем термін допивають до кінця, навіть якщо рука давно в порядку.