Дієта після видалення поліпа в кишківнику: що можна їсти, що робити для швидкого відновлення

Поліпи — атипові пухлини, які виникають у вигляді специфічних розростань слизової оболонки кишківника (найчастіше товстої, сигмоподібної, прямої кишки). Нарости бувають будь-якої форми, розміру, одиночними чи множинними. Хворі зазвичай не відчувають їхньої присутності, проте в ряді випадків поліпи можуть викликати стійкі порушення: порушення перистальтики, циклічні болі і т.д.

Поліпи — небезпечні аномалії, що мають високу ймовірність переродження у ракові пухлини. Регулярні огляди у гастроентеролога, проктолога та здоровий спосіб життя допоможуть уникнути цього стану.

Дієта перед видаленням поліпів у кишківнику

При постановці точного діагнозу призначають спеціальну дієту при поліпах кишківника, яку необхідно дотримуватись перед хірургічним лікуванням. Для видалення поліпів кишківника застосовують різні хірургічні методи залежно від локалізації пухлини та її особливостей.

Часто пухлини видаляються під час діагностичної колоноскопії. Цей метод дозволяє ретельно обстежити нижні відділи кишківника, виявити навіть найдрібніші новоутворення та негайно видалити їх (за медичними показаннями).

Іншим поширеним варіантом операції на кишківнику є ендоскопічна поліпектомія. Операція проводиться через задній прохід із використанням гнучких інструментів. При виявленні поліпів їх припікають електричним струмом.

Після операції пошкоджені органи вимагають відпочинку і маніпуляцій, що щадять, щоб пошкоджена слизова оболонка могла відновитися. З цієї причини пацієнтам після видалення поліпів кишківника рекомендується дотримуватися обов’язкової дієти.

Як видаляють поліпи

Колоноскоп (інструмент, що використовується для проведення ендоскопії), вводиться в кишківник через задній прохід. Під час процедури в товсту кишку вводиться повітря, яке розширює просвіт та розгладжує складки, дозволяючи лікареві оглянути всю поверхню органу.

За допомогою щипців або петель колоноскопа поліпи захоплюються та видаляються. Важливо провести гістологічне дослідження, щоб визначити, чи потрібне подальше хірургічне втручання. Видалення поліпів у такий спосіб — поширена операція. Головна умова — поліпи мають бути доброякісними.

Що таке поліпектомія і навіщо вона потрібна

Поліпектомія — операція з видалення поліпів з тканини слизової оболонки органа. Основою поліпектомії є виявлення поліпів, наявність яких буде підтверджено при наступних дослідженнях:

• колоноскопія;
• лапароскопія;
• гастроскопія;
• ректороманоскопія;
• МРТ;
• комп’ютерна томографія.

Найбільш інформативним методом при дослідженні товстої та прямої кишки пацієнта є, звичайно, колоноскопія. Однією з переваг цієї процедури є те, що поліпектомія виконувалася безпосередньо в період дослідження. Тому якщо виявлено досить велику освіту, його можна відразу видалити.

Скільки гоїться кишківник після видалення поліпа?

Статистика останніх років підтверджує, що у 30% випадків доброякісні пухлини на тканинах органів пацієнта перероджуються у злоякісні. Тому своєчасне видалення крихітних утворень може врятувати пацієнтам життя.

Якщо вчасно провести дослідження та оперативне втручання кишечник повністю гоїться протягом 3-4 місяців.

Спосіб життя після видалення поліпа в кишківнику

У післяопераційний період харчування ділиться на 3 етапи і необхідно дотримуватись деяких правил.

Перші кілька днів після медичної процедури найважчі для людини. Оскільки поліпектомія проводиться ендоскопічно під загальною анестезією, в першу добу їсти заборонено. Наступного дня можна випити води, а увечері з’їсти нежирний суп. Якщо після операції на сигмовидній кишці пацієнт настільки хворий, що не може їсти самостійно, йому можна вводити крапельницю з глюкозою, а їжу можна давати через зонд. На третій день одужання до раціону додають кисіль та рисовий суп.

Початкова післяопераційна дієта представлена в Таблиці 0. Потім пацієнт поступово переходить на дієту Таблиці 10.

Дієта після видалення поліпів у кишківника — 4-14 день

З 4 по 14 день після операції хворому дозволено їсти густий суп та кашу. А от якщо реакція на їжу будуть гази, необхідно виключити з меню продукти, що дратують. Якщо медична процедура проводиться на прямій кишці, важливо стежити, щоб вчасно проходила евакуація. За показаннями хворому ставлять очисну клізму.

Протягом наступних 3-4 місяців основу раціону складають нежирні продукти, легкозасвоювані крупи та бульйони. На цьому етапі заборонені продукти з сирою клітковиною, а десерти дозволяється їсти обережно через місяць після операції.

Якщо пацієнт не має проблем з кишківником, його переведуть на дієту 4B через 2 місяці після операції.

Лікарі наполегливо рекомендують після колоноскопії вживати варене м’ясо та молочні продукти. Ці продукти містять велику кількість білків, які використовуються для відновлення тканин. Перехід на тверду їжу має бути поступовим та здійснюватися під наглядом лікаря.

Дієтичні цілі

Метою переведення хворих на дієту після ендоскопічної резекції є зниження навантаження на травний тракт. Обмеження дієти у зв’язку з колоноскопією необхідне нормалізації процесу дефекації. Варіант терапевтичного харчування для видалення поліпів сліпої кишки полягає у запобіганні утворенню фекальних каменів. Ця дієта може запобігти кровотечі та інших ускладнень, пов’язаних з видаленням пухлини, а також запобігти розриву швів.

Після колоноскопії при поліпах кишечника людям необхідно ретельно переглянути свій раціон, щоб запобігти можливому пошкодженню слизової оболонки всередині травного тракту, ранову інфекцію та рецидив захворювання.

Основні принципи харчування — що і коли можна їсти після видалення поліпа в кишківнику

Продукти, що вживаються у післяопераційний період, не повинні викликати подразнення, запалення чи пошкодження слизової оболонки кишківника. Тому лікувальна дієта полягає у вживанні продуктів з мінімальним впливом, при цьому активізуючи перистальтику і поступово відновлюючи функцію оперованого органу.

1. Харчування після резекції поліпа кишківника здійснюється 5-6 разів на день, розділене на невеликі порції. Рекомендується їсти в один й тож самий час.
2. Усі страви необхідно відварювати, тушкувати чи готувати на пару. Забороняється вживання смажених страв та продуктів без термічної обробки.
3. У процесі приготування інгредієнти максимально подрібнюються або перемелюються на пасту. Готова страва має бути теплою.
4. Необхідно пити достатню кількість води. Оптимально – 1,5 літра.
5. Строго обмежте вживання солі. Жодні ароматизатори та інші харчові добавки не допускаються.

Дозволені та заборонені продукти

Продукти, що вживаються, не повинні викликати метеоризм та інші кишкові недуги, що перешкоджають процесу одужання.

Продукти, використання яких повністю чи частково обмежено

З раціону після видалення поліпа кишечника слід повністю виключити продукти, що містять багато сирої клітковини: висівки, овочі, житній/цільнозерновий хліб, оскільки вони важко перетравлюються і можуть пошкодити слизову оболонку кишечника. Не їжте борошняні вироби, свіжий хліб, випічку, варення, сухофрукти та солодощі, оскільки вони можуть спричинити бродіння в кишечнику.

Що не можна їсти

З раціону виключаються жирні бульйони, жирне м’ясо, жирна риба, будь-які ковбаси, птиця, консерви, тверді тваринні жири/харчові жири. Під час загострення стану заборонено вживати каші із цільного зерна (перлова, рисова, пшоняна), квасоля, овочі та макаронні вироби.

У середній раціон не входять варені та смажені яйця, овочеві супи, цільнозернова пшениця та макарони, незбиране молоко, жирні соуси, гострі, солоні сири, маргарин, бекон, гірчиця, хрін, перець, шоколад, тістечка, морозиво.

Заборонено такі напої, як кава/какао з молоком, газовані напої та алкоголь.

Приклад меню після видалення поліпів у кишечнику

Пацієнти можуть дотримуватися наступного плану харчування після операції з видалення поліпів із кишечника.

1. Понеділок: сирі яйця, трав’яний чай, нежирний йогурт, овочевий пиріг, сік, печиво, тушкована індичка з гречкою на гарнір, кефір.
2. Вівторок: печиво, чай із шипшини, яловичий суп, фруктовий салат, тушковані овочі з курячими філе, чай з мелісою та печивом.
3. Середа: чізкейк з нежирного сиру, чай з молоком, тушкована індичка з овочами та зеленню, фаршировані кабачки, чай.
4. Четвер: мед та трав’яний чай, пісний борщ, картопляне пюре, курячі нагетси, печиво, морквяне пюре, стейк тріски.
5. П’ятниця: рисова каша, чорний чай із молоком, кефір, молочний суп, морквяний салат, печиво, нежирна сирна запіканка, зелений чай.
6. Субота: омлет, м’ятний трав’яний чай, печиво, морквяний сік, картопляне пюре, рагу, ягідне желе, печиво, нежирний йогурт.
7. Неділя: вівсянка з водою, чорний чай із вершками, курячий суп, буряк зі сметаною, пудинг, запіканка з курки та овочів, трав’яний напій із шавлії, йогурт.

Якщо у пацієнта також діагностовано поліпи, пов’язані з травною системою, і якщо у нього надмірна вага, рекомендується регулярне голодування. У цей період людина їсть лише фрукти та напої. Крім користі для кишечника, розвантажувальні дні можуть допомогти покращити здоров’я та позбутися зайвої ваги.

Ускладнення після видалення поліпів

1. Перфорація кишечника — рідкісне ускладнення, що зустрічається лише в 1% випадків. І тут потрібно негайне хірургічне втручання.
2. Якщо використовується анестезія, можуть виникнути ускладнення, пов’язані із проблемами дихання.
3. Кровотеча є рідкісним ускладненням, що зустрічається лише 0,1% випадків. Кров може виникнути після операції або з часом. Якщо під час дослідження виникла кровотеча, операцію слід припинити та вжити заходів щодо зупинки кровотечі.
4. При виникненні запалення температура може збільшуватися з низької величини (близько 37 градусів) до високої.
5. Розлади кишечника (діарея чи запор).
6. Одним із наслідків колоноскопії є дисфункція кишечника.

Важливо пам’ятати, що навіть якщо ви відчуєте невелику зміну самопочуття після колоноскопії, вам слід поговорити зі своїм лікарем!

Якщо ви помітили ці ознаки після операції, негайно зверніться по допомогу. За незначним підвищенням температури можуть ховатися серйозні ускладнення, які з часом можуть призвести до надзвичайних ситуацій.

Особливості стула

При дотриманні всіх правил харчування та режиму  звичайне випорожнення у пацієнта має з’явитися на другий-третій день після колоноскопії. Присутність клітковини у раціоні може вплинути на зовнішній вигляд випорожнення.

У пацієнтів може розвинутись діарея, якщо при підготовці до інвазивного втручання призначають проносні засоби. Не приймайте проносні засоби та клізми без призначення лікаря.

Вегетативна нервова система може відреагувати на операцію діареєю та здуттям живота. Ці наслідки не виправдовують зміну дієти чи призначення ліків.

Щоб оцінити нормальну функцію шлунково-кишкового тракту, вам необхідно буде здати сечу та випорожнення на аналіз після колоноскопії.

Що робити, якщо з’явилися плями крові

Кров’янисті виділення із заднього проходу після колоноскопії спостерігаються дуже рідко. Кровотеча – небезпечне ускладнення. Якщо інтенсивність висока, може статися перфорація. Швидку допомогу слід викликати у разі виникнення кровотечі через кілька днів після діагностичної процедури. Наступні симптоми повинні вас насторожити:

• підвищення температури тіла після колоноскопії;
• болить живіт після видалення поліпа у кишечнику;
• симптоми розладу травлення (наприклад, діарея чи запор);
• поява рідкого випорожнення з домішкою крові (стул у цих випадках темний, майже чорний);
• червоні прожилки крові у випорожненні;
• зниження фізичних сил, загальна стомлюваність (може свідчити про анемію);
• непритомні стани.

Ці симптоми, швидше за все, вказують на те, що у людини є перфорація товстого кишечника. У той же час, поява невеликої кількості кров’янистих виділень із заднього проходу незабаром після колоноскопії є нормальним явищем. Адже через просування колоноскопа кишечником слизова оболонка кишечника постійно пошкоджується, через що виділяється слиз і деяка кількість крові.

Способи нормалізації кишкового середовища

Якщо при обстеженні виявляються порушення функції кишечника, лікар або гастроентеролог може призначити медикаментозне лікування. Рецепт може змінюватись в залежності від показань пацієнта та первинного огляду.

Препарати для нормалізації кишкового середовища:

Активоване вугілля. Допомагає видалити гази та усунути здуття живота. Усунути хворобливі відчуття та дискомфорт. Таблетки розчиняють у теплій воді та приймають внутрішньо. Протипоказаний при внутрішній кровотечі та слабкості товстої кишки.

Дуфалак. Ліки, що використовуються для лікування симптомів ущільнення, які важко виходять із травної системи. Використовується для полегшення запорів. Нормалізує роботу кишечника та сприяє перистальтиці. Протипоказано при кишковій непрохідності, перфорації чи рис ку розриву внутрішніх органів травлення.

Смекта. Препарат має розсмоктувальну дію та відновлює слизові оболонки. Приймати як порошку, розчиненого у питній воді.

Клопідогрель. Вазостимулятори. Хірургічне видалення поліпів зі слизової оболонки кишечника може сприяти швидшому загоєнню. Не приймайте із аспірином. Протипоказаний при тяжкій печінковій недостатності або внутрішній кровотечі.