Пресбиопия (возрастная дальнозоркость): проблемы с фокусировкой на близком расстоянии и подбор очков для пожилых
С возрастом многие из нас начинают замечать, что чтение мелкого шрифта, работа за компьютером или шитье становятся все более затруднительными. Необходимость отодвигать книгу подальше, чтобы сфокусироваться, или усиливать освещение — это частые первые признаки пресбиопии, или возрастной дальнозоркости. Это естественный и неизбежный процесс, который затрагивает практически каждого человека, как правило, после 40-45 лет, становясь одним из самых распространенных возрастных изменений зрения.
Contents
- 1 Что такое пресбиопия — естественное или нет возрастное изменение глаза
- 2 Почему эта проблема касается каждого человека в возрасте 40-50+ и как она влияет на качество жизни
- 3 Отличие от дальнозоркости (гиперметропии)
- 4 Диагностика и первый визит к офтальмологу
- 5 Пресбиопия – это не приговор, а повод подобрать современные средства коррекции
- 6 Наши адреса в Киеве
Что такое пресбиопия — естественное или нет возрастное изменение глаза
Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) — это естественное и неизбежное возрастное изменение глаза, а не заболевание в прямом смысле слова. Это физиологический процесс, который происходит у всех людей, как правило, после 40–45 лет, и является следствием старения организма.
Пресбиопия вызвана постепенной потерей глазом способности к аккомодации — то есть возможности быстро менять фокус, чтобы четко видеть предметы на разных расстояниях, особенно вблизи. Основные причины этого процесса.
Уплотнение и потеря эластичности хрусталика. Хрусталик, который в молодости мягкий и гибкий, с возрастом становится более жестким и толстым. Он теряет способность менять форму (увеличивать кривизну), что необходимо для фокусировки на близких объектах.
Ослабление цилиарной мышцы. Мышцы, окружающие хрусталик и отвечающие за его натяжение и изменение формы, со временем также теряют тонус.
В результате этих изменений изображение близких предметов начинает фокусироваться за сетчаткой (подобно дальнозоркости), что приводит к нечеткости зрения вблизи. Таким образом, пресбиопия — это такой же естественный признак старения, как седина или морщины.
Почему эта проблема касается каждого человека в возрасте 40-50+ и как она влияет на качество жизни
Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) действительно касается практически каждого человека в возрасте 40–50 лет и старше. Это связано с тем, что она является неизбежным физиологическим процессом старения глаза.
Пресбиопия — это не болезнь, а следствие естественного, генетически запрограммированного старения двух ключевых структур аккомодационного аппарата глаза:
- Потеря эластичности хрусталика (Лентикулярный склероз):
- С возрастом в хрусталике глаза постоянно образуются новые волокна, что приводит к его уплотнению и увеличению в размерах.
- В результате хрусталик теряет свою первоначальную мягкость и гибкость. Он больше не может легко и быстро менять свою форму (становиться более выпуклым), что необходимо для фокусировки на близком расстоянии.
- Ослабление цилиарной мышцы:
- Мышца, которая управляет натяжением хрусталика, со временем ослабевает и теряет тонус.
- Даже если мозг посылает мышце команду сфокусироваться вблизи, она (или жесткий хрусталик) не может выполнить эту функцию в полной мере.
Поскольку эти процессы являются частью общего биологического старения организма, они затрагивают всех людей, независимо от пола, расы или исходной остроты зрения (хотя у близоруких людей симптомы могут проявиться немного позже).
Несмотря на кажущуюся простоту («нужно просто надеть очки»), пресбиопия оказывает существенное негативное влияние на качество жизни, особенно в современном мире, требующем постоянной работы на близком расстоянии (компьютеры, смартфоны).
Своевременный и адекватный подбор коррекции (очки для чтения, бифокальные, прогрессивные или мультифокальные линзы) позволяет эффективно устранить эти проблемы и сохранить привычное качество жизни после 40 лет.
Отличие от дальнозоркости (гиперметропии)
Гиперметропия (Дальнозоркость) — это аномалия рефракции, то есть структурный дефект глаза. Его основная причина — несоответствие длины глазного яблока его преломляющей силе. Чаще всего глаз слишком короткий, из-за чего лучи света фокусируются за сетчаткой. Гиперметропия обычно является врожденной (младенцы часто рождаются с короткой глазной осью) или развивается в раннем возрасте.
Пресбиопия (возрастная дальнозоркость) это физиологический процесс старения (нарушение аккомодации). Его основная причина — уплотнение и потеря эластичности хрусталика, а также ослабление цилиарной мышцы. Это мешает глазу активно и быстро менять фокус с дали на близкое расстояние. Пресбиопия неизбежно начинается после 40 лет и прогрессирует с возрастом.
По влиянию на зрение и возрасту
Параметр | Гиперметропия | Пресбиопия |
Возраст начала | Может быть в любом возрасте (часто с рождения). | Всегда после 40–45 лет. |
Зрение вдаль | При средней и высокой степени ухудшено (человек плохо видит и вдаль). | Не изменено (человек хорошо видит вдаль, если не было других проблем). |
Зрение вблизи | Ухудшено, но в молодости может быть компенсировано постоянным напряжением хрусталика. | Ухудшено, и не поддается компенсации из-за жесткости хрусталика. |
Диагностика и первый визит к офтальмологу
Проблема пресбиопии, как правило, впервые обнаруживается пациентом самостоятельно, когда ему исполняется 40–45 лет. Первый визит к офтальмологу в этом возрасте имеет решающее значение не только для подбора очков, но и для исключения других возрастных заболеваний глаз.
Вот как проходит диагностика и что включает в себя первый визит к офтальмологу.
Сбор анамнеза и опрос
Врач начнет с детального опроса, который позволит подтвердить подозрения на пресбиопию и исключить другие проблемы. Врач спросит, на каком расстоянии приходится держать книгу или телефон, когда возникает усталость глаз, есть ли головные боли после чтения, и есть ли проблемы со зрением вдаль. Возраст пациента (40+ лет) является ключевым фактором, подтверждающим диагноз пресбиопии.
Уточняется, насколько интенсивно пациент работает вблизи (офисная работа, чтение мелких деталей, работа с гаджетами), чтобы определить необходимое рабочее расстояние для коррекции. Уточняется, были ли ранее проблемы (близорукость, дальнозоркость, астигматизм), поскольку это влияет на итоговый рецепт.
Для точной диагностики пресбиопии и определения оптимальной коррекции проводится комплексный набор тестов:
Исследование | Цель |
Визометрия (Проверка остроты зрения) | Определяется острота зрения вдаль (по таблице Сивцева или аналогам) и, самое главное, вблизи (с использованием специальных тестовых таблиц с мелким шрифтом). |
Авторефрактометрия | Компьютерная проверка объективной рефракции глаза. Помогает определить истинную рефракцию вдаль (наличие скрытой дальнозоркости, близорукости или астигматизма). |
Определение запаса аккомодации | Врач измеряет способность глаза фокусироваться на близком расстоянии, чтобы оценить степень ослабления аккомодационного аппарата. |
Подбор коррекции для близи (Аддидация) | Это ключевой этап. Врач определяет, какая «плюсовая добавка» (аддидация) нужна для комфортного чтения на расстоянии 30–40 см. Эта добавка накладывается на исходный рецепт зрения вдаль. |
Биомикроскопия | Осмотр структур глаза (роговица, хрусталик, передняя камера) с помощью щелевой лампы для оценки состояния хрусталика (исключение катаракты) и других сред. |
Офтальмоскопия | Осмотр глазного дна (сетчатки и зрительного нерва), чтобы исключить другие патологии, часто возникающие после 40 лет (например, глаукома или ретинопатия). |
Тонометрия | Измерение внутриглазного давления (ВГД). Это обязательно для людей старше 40 лет, поскольку повышенное ВГД является основным признаком глаукомы. |
По результатам обследования врач ставит диагноз «Пресбиопия» и выписывает рецепт на очки или контактные линзы, это может быть:
- Очки для чтения: Для работы только вблизи.
- Две пары очков: Одна для дали, другая для близи.
- Прогрессивные (мультифокальные) очки/линзы: Самый современный вариант, обеспечивающий четкое зрение на всех расстояниях (даль, среднее и близкое).
Важное напоминание: Пресбиопия прогрессирует, поэтому после 40 лет необходимо проходить регулярный профилактический осмотр не реже одного раза в год, даже если зрение кажется стабильным.
Пресбиопия – это не приговор, а повод подобрать современные средства коррекции
Пресбиопия — это естественный процесс, а не болезнь. Поскольку это неизбежный физиологический процесс старения, а не патология или болезнь, его следует рассматривать как переход к новому этапу в зрительной системе. Современная оптика позволяет легко компенсировать этот процесс.
Сегодня доступны гораздо более удобные и эстетичные методы коррекции, чем старые бифокальные очки с заметными разделительными линиями. Главные современные средства.
- Прогрессивные (мультифокальные) линзы в очках, обеспечивающие плавный переход между всеми расстояниями (даль, среднее, близко).
- Мультифокальные контактные линзы, которые позволяют обходиться без очков вообще.
- Офисные (компьютерные) линзы, идеально подходящие для профессиональной деятельности на ближних и средних дистанциях.
Правильно подобранная коррекция полностью устраняет необходимость отодвигать предметы, щуриться, страдать от головных болей и зрительной усталости. Человек возвращает себе комфорт чтения, работы за компьютером и возможность свободно переключать взгляд между объектами на разном расстоянии.
Чем раньше начать коррекцию при первых признаках пресбиопии (обычно около 40–45 лет), тем легче проходит адаптация к новым линзам, и тем дольше сохраняется высокая зрительная работоспособность.
Таким образом, пресбиопия — это сигнал о том, что нужно обратиться к офтальмологу и перейти к использованию оптики, разработанной с учетом новых возрастных потребностей.
Наши адреса в Киеве
Дом престарелых Пансионат UA Киев специализируется по уходу, оздоровлению и реабилитации пожилых людей, и уходу за лежачими больными. Так же, мы предоставляем услуги медицинской транспортировки по Украине и за границей, пишите нам на электронную почту или звоните.
Пансионат для пожилых людей «Пансионат UA»: г. Киев, ул. Сырецко-Садовая, 65
Дом престарелых «Пансионат UA»: г. Киев, ул. Фрометовская, 2
Пансионат для престарелых «Пансионат UA»: г. Киев, ул. Бархатная 2Б, Софиевская Борщаговка, Парк Софиевка
Звоните или пишите в любое время!