Ревматоидный артрит — часть 2

Как проявляется ревматоидный артрит?

У большинства людей ревматоидный артрит развивается незаметно. Может пройти несколько недель или даже месяцев, прежде чем симптомы станут настолько надоедливыми, что они будут вынуждены обратиться за медицинской помощью. Реже мы имеем дело с внезапным развитием болезни в течение нескольких дней. Сначала распространены «общие» симптомы, такие как чувство слабости, субфебрильная температура, мышечные боли, потеря аппетита и потеря веса. Они могут предшествовать или сопровождать «совместные» симптомы. Симптомы поражения других органов также могут возникать в ходе болезни.

Расширенные изменения в РA

Выраженные изменения при ревматоидном артрите (многочисленные ревматоидные узелки, видимые над суставами).

Заболевание обычно поражает одни и те же участки с обеих сторон тела. Вначале это мелкие суставы кистей и стоп, а по мере прогрессирования болезни — многие другие суставы. Атипичное (но возможное) начало заболевания — это либо воспаление одного большого сустава (например, коленного или плечевого сустава), либо распространение болезни по нескольким суставам.

Симптомы артрита включают:

• боль и скованность — наиболее неприятны после пробуждения или после периода неподвижности сустава, когда наблюдается скопление воспалительной жидкости и отек тканей; характерна утренняя скованность, которая при РА обычно длится более часа,
• отек — это результат разрастания синовиальной оболочки, образующей так называемые паннус, может сопровождаться экссудатом из-за воспалительной синовиальной жидкости,
• болезненность сустава при надавливании — характерным признаком является, например, болезненное рукопожатие при рукопожатии пациенту с РА,
• ограничение подвижности — пораженный сустав теряет способность выполнять полный объем движений; и если суставные структуры повреждены в результате воспаления и вторичных дегенеративных изменений, суставная дисфункция становится необратимой,
• деформация суставов — это следствие длительного заболевания.

Ревматоидный артрит — системное заболевание, поражающее не только суставы, но и многие органы (особенно при длительной тяжелой форме). Помимо относительно распространенных доброкачественных образований, таких как ревматоидные узелки или синдром сухости, серьезные осложнения, приводящие к преждевременной смерти (например, инсульт или инфаркт миокарда), могут возникать очень редко.

Ревматоидные узелки — безболезненные подкожные узелки, чаще всего располагающиеся вокруг локтей, суставов рук и других мест, подверженных давлению; они также могут возникать во внутренних органах.

Атеросклероз — его ускоренное развитие является результатом активации воспалительных процессов; осложнения атеросклероза — основная причина преждевременной смерти у людей с РА; у этих пациентов риск сердечного приступа и сердечной недостаточности, внезапной сердечной смерти или инсульта в 2-3 раза выше, чем у здоровых людей.

Сердце — помимо ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда, возникшего в результате развития атеросклероза, могут возникнуть следующие заболевания: перикардит, кардиомиопатия, повреждение сердечных клапанов — симптомы этих заболеваний: боль в груди, одышка и снижение толерантности к физической нагрузке.

Сосуды — васкулит — редкое, но серьезное осложнение РА, приводящее к ишемии различных внутренних органов; Вы также можете получить язвы на кончиках пальцев и коже.

Легкие — РА благоприятствует, например, плеврит и пневмония; эти заболевания вызывают сухой кашель, одышку и боль в груди.

Остеопороз — как РА, так и применяемые при его лечении стероиды значительно ускоряют развитие остеопороза; Важно начать лечение как можно раньше, чтобы снизить риск переломов костей.

Глаза — частый симптом — синдром сухости, вызванный конъюнктивитом, характеризующийся ощущением песка или инородного тела под веками; другие структуры глаза и проблемы со зрением встречаются реже.

Нервы — так называемые синдром запястного канала; Редкое, но серьезное осложнение — давление на спинной мозг, вызванное подвывихом позвонков в шейном отделе позвоночника — симптомы включают головную боль, сенсорные нарушения (онемение, покалывание, снижение болевых ощущений) и слабость или парез конечностей. Это заболевание требует срочной медицинской помощи.

Почки — поражать почки может как сама болезнь, так и применяемые препараты; Важны регулярные проверки функции почек.

Гематологические расстройства — при длительном течении болезни обычны умеренная анемия (анемия) и аномальное количество лейкоцитов. Увеличение количества тромбоцитов характерно для обострений заболевания. Чаще встречаются увеличение лимфатических узлов и селезенки. РА увеличивает вашу восприимчивость к инфекциям и риск развития лимфом.

Благодаря нашему частному дому для престарелых ПансионатUA, люди имеющие заболевания разных стадий ревматоидного артрита чувствуют себя комфортно. Профессиональный уход и постепенная реабилитация возвращает человека к полноценной жизни.