Як доглядати хворих з деменцією: чому не можна залишати таких людей вдома

Це захворювання супроводжується низкою симптомів, які роблять нагляд за людиною похилого віку дуже складним, особливо на третій і четвертій стадії. У центрах «Пансіонат UA» ми розробили комплекс процедур, як доглядати хворих з деменцією, які значно гальмують основні проблеми: з орієнтацією в часі та просторі, втрата здатності розпізнавати предмети та людей, дратівливість, страх, і навіть агресію.

Догляд за хворими на деменцію: як зробити так, щоб пацієнти відчували себе в безпеці

У цьому допомагає спостереження за психічним станом пацієнта, встановлення контакту, індивідуальний підхід. Ми забезпечуємо літній людині максимальний психологічний комфорт. Надаємо коротку та фактичну інформацію про предмети, що його оточують. Використовуємо активне слухання, дружні жести та водночас допомагаємо літній людині виконувати рутинні обов’язки.

Перебування з підопічним, нагадування їм про їхню особистість та важливі життєві події, забезпечує пацієнту почуття безпеки, це мінімізує тривожність та страхи. Також ми забезпечуємо безпечне середовище для життя: запобігаєм доступу до потенційно небезпечних об’єктів, наприклад, гострих інструментів, ліків, електрики та ін.

Медикаментозна підтримка

Важливим елементом є введення препаратів відповідно до призначення лікаря. У нашому ПансіонатіUA, для активних людей похилого віку, ми вже багато років піклуємося про хворих з деменцією. У нас є фіксований графік дня, і більшість дій виконуютьсяв один і теж самий час, наприклад, введення ліків або лікування відповідно до медичних приписів, що забезпечується кваліфікованими медсестрами.

Будинок літніх людей двічі на тиждень проводить медичні консультації з сімейним лікарем або геріатром. При необхідності ми організуємо психіатричні та ортопедичні консультації, активно співпрацюємо з логопедом та психологом.

Проблема позбавлення сну у людей із деменцією

З розвитком деменції у хворих часто виникають порушення циркадіанного ритму сну та неспання. Для нормалізації цих процесів слід забезпечити правильне світло у палаті хворого.

Вдень необхідно відкривати вікна та впускати свіже повітря. Ми регулярно нагадуємо людині час доби та день тижня (на стіні встановлюється великий календар і годинник). Заохочуємо до більшої активності протягом дня та уникаємо емоцій увечері, забезпечуємо комфортні умови для засинання затемняючи кімнату та ставимо невеликий нічник.

Як доглядати хворих з деменцією: особиста гігієна

У багатьох людей похилого віку з деменцією спостерігаються симптоми, які знижують потребу в особистій гігієні. Вони перестають чистити зуби, купатися, міняти білизну та ін. Мало того, у занедбаних випадках, будь-яка спроба обслужити таку людину зустрічає агресію.

Щоб цього не сталося, наші психологи спонукають пацієнтів не втрачати ці навички. Нянечки стежать за дотриманням ранкового та вечірнього туалету, допомагають людям похилого віку роздягнутися, скуатися тощо. Систематичні відвідування перукаря підвищують комфортність життя, а правильна гігієна порожнини рота запобігає утворенню хворобливих виразок та молочниці.

Втрата пам’яті

Вкрай неприємним і важко прийнятим фактом є проблема із впізнаванням близьких. Найчастіше це пов’язано з прогресуючою деменцією. Єдине, що ми можемо зробити, це постійно інформувати хворого про особистість людей у його оточенні та близьких, які відвідують та дзвонять йому. Робота з психологом чи групою підтримки допоможе близьким зрозуміти суть хвороби та навчитися приймати поведінку хворого.

Як доглядати хворих з розвиненою деменцією

Згодом, у міру прогресування захворювання, виникають інші проблеми, пов’язані з доглядом. На останній стадії підопічний зазвичай перестає ходити. Наша роль полягає у запобіганні пролежням за рахунок належної гігієни, використання протипролежневого матраца, частої зміни положення, зволоження шкіри в місцях, запобігання інфікуванню пролежнів і, таким чином, генералізації запального процесу.

Внаслідок тривалої іммобілізації високий ризик розвитку м’язової атрофії та контрактур. Щоб ефективно запобігти їм, таких людей слід активувати для виконання простих дій, наприклад, часто садити, піднімати, допомагати пересуватися.

Утруднене ковтання

Проблеми з ковтанням виникають майже у кожного пацієнта з деменцією. Щоб уникнути задухи, яка може призвести до аспіраційної пневмонії, необхідно вловити момент, коли слід давати хворому подрібнену, а потім змішану їжу.

Якщо у людини похилого віку проблеми з ковтанням рідини, доступні препарати, які не змінюють смак напою або їжі, а загущають їх до потрібної консистенції. Якщо всі варіанти орального харчування вичерпані, лікар може запропонувати надшкірну ендоскопічну гастростомію (ЧЕГ).

Їжа доставляється в рідкому вигляді через спеціальну гнучку трубку. Наш дієтолог і кухарі піклуються про ці потреби. Вони готують п’ять разів на день на нашій кухні, стежачи за тим, щоб страви були смачними, теплими і в правильному вигляді — рідкими, кашоподібними, нарізаними або змішаними. Годуванням займаються медсестри та санітари.

Трудотерапія для людей з деменцією

Щоб покращити якість життя пацієнтів з деменцією, які перебувають у нашому пансіонаті, та позитивно вплинути на їхню незалежність та психічний стан, ми намагаємося впроваджувати різні методи трудотерапії. Особливу увагу ми приділяємо методам, які покращують пам’ять.

Для цього ми використовуємо багаторазове повторення або рішення робочих листів, спрямованих на покращення роботи мозку, покращення концентрації та сприйняття. Вводячи різні ігри та заняття, ми нагадуємо основні відомості про повсякденне життя і тим самим знімаємо стрес, спричинений хворобою та втратою пам’яті.

Робота трудотерапевта задля досягнення найкращих результатів полягає у поєднанні елементів кількох методів, спрямованих на підтримку рівня повсякденного функціонування пацієнта. Саме тому у нашому закладі ми переплітаємо різні види діяльності:

• ерготерапія (активізація повсякденної діяльності);
• музична терапія (звичайний спів, танці для зняття страхів та розчарувань);
• арт-терапія (творча діяльність, мануальна діяльність);
• силвотерапія (перебування на свіжому повітрі, спілкування з природою, прогулянки);
• кінезітерапія у виконанні наших фізіотерапевтів.

Тільки така комплексна діяльність дає позитивний результат у нашій роботі — довіра, відкритість та благополуччя наших підопічних.

Чому важливий професійний догляд

Слід пам’ятати, що деменція вражає людей похилого віку і є складною проблемою в сім’ї хворого, оскільки з часом старенький вимагає постійного догляду. Симптоми зниженої інтелектуальної працездатності та розлади особистості можуть бути обтяжливими для оточуючих та дуже часто неприємними.

Тому важливою є всебічна медична допомога, яка не обмежується базовим доглядом, але включає доступ до психолога, психіатра, сімейного лікаря та медсестри, а також до фізіотерапевта. У нашому будинку для людей похилого віку ми намагаємося піклуватися про наших пацієнтів як про своїх близьких та забезпечувати їм професійний догляд, безпеку, спокій та приємну атмосферу.

Наші адреси у Києві

pansionuk@gmail.com

+380733500304

Пансіонат для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Сирецько-Садова, 65

Будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Фрометівська, 2