Інсульт у жінок: симптоми та особливості лікування

Після менопаузи жінки наражаються на підвищений ризик інсульту через втрату захисної функції естрогену. Але на відміну від чоловіків однією з особливостей інсульту у жінок є те, що симптоми не завжди чітко виражені в головному мозку.

Часто напади інсульту характеризуються сильними головними болями та незрозумілою симптоматикою, яку часто жінки приймають за особливості клімаксу. Це може призвести до затримки медичної допомоги. Коли доходить до невідкладної допомоги при інсульті, для захисту функції мозку важлива кожна секунда.

Інсульт: симптоми, та перші ознаки у жінок після 50

Експерти кажуть, що потрібно шукати найвідоміші та менш очевидні ознаки, які можуть вказувати на інсульт у жінок. Крім того, вони звертають увагу на наявність інших факторів ризику, при яких як жінкам, так і чоловікам необхідно вживати активних заходів щодо запобігання цьому страшному захворюванню.

Інсульт у жінок — ознаки

Безпосередньо перед інсультом у жінок може розвинутись вегето-судинна дисфункція, яка проявляється такими симптомами:

• сильний або тупий біль у грудях;
• незрозуміла тривога;
• обличчя стає червоним, вени в області скронь надуваються;
• варіабельність артеріального тиску;
• серцебиття збільшується до більш ніж 120 ударів за хвилину;
• гострий біль у животі без видимих причин;
• порушення роботи травного тракту (запор після проносу);
• пітливість;
• раптова втрата сил;
• відчуття слабкості у кінцівках.

Ці ознаки можуть бути першими ознаками інсульту. Лікарі наших центрів «Пансіонат UA» з увагою ставляться до таких симптомів, окрім цього, молодший медперсонал, нянечки та доглядальниці мають великий досвід розпізнавання цих ознак інсульту у наших постоялиць.

Симптоми інсульту та мікроінсульту у жінок

Обидва типи порушень мозкового кровообігу мають однакові симптоми, але у другому випадку вони менш виражені. Після нападу кровообіг відновлюється і клітини знову одержують поживні речовини. Однак якщо ці «міні-інсульти» ігнорувати, можуть розвинутись серйозніші симптоми:

• сильний головний біль;
• швидке погіршення гостроти зору;
• неконтрольоване блювання;
• порушення координації рухів;
• вираз обличчя стає асиметричним.

Може також додатись параліч однієї сторони тіла, проблеми з мовленням і втрата свідомості. Симптоми інсультів та міні-інсультів у жінок різняться залежно від типу захворювання та тяжкості черепно-мозкової травми.

Специфічні симптоми інсульту у жінок

За статистикою США, у країні на 55 тисяч жертв інсульту більше жінок, ніж чоловіків. Ця тенденція спостерігається і в Україні. У той же час наслідки інсульту можуть бути важчими у жінок через атипові прояви, оскільки захворювання не одразу розпізнається. Жінки частіше відчувають такі специфічні симптоми:

• несподівана стомлюваність або слабкість, не пов’язані з перенапругою чи нестачею сну;
• нудота або блювання (типові симптоми у пацієнтів віком до 45 років);
• задишка або утруднення дихання (типові симптоми у пацієнтів віком від 55 років);
• біль або дискомфорт у грудях (зазвичай виникає у постраждалих старше 55 років).

Симптоми небезпеки: оніміння, проблеми з мовою та зором

Звичайно, найпоширеніші та очевидні ознаки можливого інсульту – це перше, на що звертають увагу лікарі, оцінюючи стан пацієнта. Виявляють параліч або оніміння однієї сторони обличчя та відсутність руху в руках чи ногах. Характерні зміни обличчя очевидні: опущення кута одного ока чи губи, оніміння тканин та відсутність чутливості. Для оцінки мовних проблем пацієнтів просять вимовити будь-яку фразу — ознаками, що насторожують, є раптова невиразна мова або труднощі з розумінням мови інших людей.

Також можуть виникнути зміни у зорі: як зазначають самі жінки, захворювання може виникнути як на одному, так і обох очах. Часто жінки страждають від раптового гострого головного болю невідомого походження.

Інсульт у жінок: первинне лікування

З віком у жінок ризик інсульту зростає. Потік крові, що утворюється в судинній системі, званий тромбозом, блокує кровообіг у мозку. Медикаментозне лікування, яке розчиняє тромби, називається тромболізисом. Лікування однаково ефективне у чоловіків і жінок, але важливо розпочати його якомога раніше, щоб звести до мінімуму зміни, спричинені тромбами.

Хірургічне втручання також може допомогти мінімізувати шкоду, заподіяну інсультом. Крім внутрішньовенного введення ліків, може бути виконана тромбектомія. Це процес хірургічного видалення тромбів, які блокують кровоносні судини.

Різниця між жіночим інсультом та чоловічим інсультом

Симптоми інсульту в жінок дещо відрізняються від симптомів типового інсульту. Крім того, з’являються характерні головні болі, запаморочення, слабкість, зниження здатності протистояти стрес, підвищення артеріального тиску.

Представниці жіночої статі часто не приділяють цьому належної уваги, списуючи все на перевтому та загальний дискомфорт. В результаті від цього захворювання з кожним роком помирають жінки різного віку все частіше, а процес одужання ускладнюється і не завжди досягає бажаних результатів. Свідченням страждань є хитка хода, порушення мови, спотворені риси обличчя і т.д., що позбавляє жінок, особливо молодих, можливості жити тим життям, до якого вони звикли.

Характеристики інсульту у молодих жінок

Інсульти виникають у жінок різного віку через вже згадані причини. Епізоди можуть тривати від кількох годин до кількох днів, за цей час у жінки може виникнути більше однієї ішемічної атаки. В результаті, на відміну від чоловіків, повернутися до повноцінного життя стає довшим та складнішим. Імовірність смерті також висока.

Оскільки передумовами інсульту у молодих жінок часто є вагітність, попередній викидень, прийом оральних контрацептивів, стрес на роботі і нестача сну, вони найбільш схильні до ішемічного інсульту. Якщо надати своєчасну медичну допомогу, правильно підібрати методи лікування та дотримуватися всіх рекомендацій лікаря в період одужання, то в більшості випадків їм вдається впоратися із захворюванням та повернутися до повноцінного життя.

Перша допомога при інсульті

У перші години неможливо визначити характер інсульту, тому необхідно нормалізувати життєво важливі функції (дихання, кровообіг) та забезпечити профілактику можливих ускладнень (пневмонія, тромбоемболія, пролежні).

Перший крок — виклик швидкої допомоги. Рекомендується заспокоїти хворого та виміряти артеріальний тиск. Якщо виникло блювання, покладіть людину на бік, поклавши руки під голову. Не згинайте шию, оскільки кровотік не буде порушено. Дихальні шляхи мають бути вільними. При виникненні тяжкої дихальної недостатності необхідно розпочати штучну вентиляцію легень.

У разі порушення дихання необхідно попросити хворого зняти тісний одяг. Видаліть з рота сторонні предмети, слиз і блювоту. Якщо пацієнт знаходиться у приміщенні, йому необхідне свіже повітря. Якщо людина свідома, рекомендується її підбадьорити і заспокоїти.

Не можна самостійно давати ліки, щоб уникнути погіршення стану.

Симптоми інсульту у чоловіків

У 2009 році провели дослідження, сподіваючись зрозуміти та оцінити відмінності у симптомах інсульту у чоловіків та жінок. І як не дивно, таку різницю знайшли швидко. У чоловіків найбільш поширеними симптомами інсульту є:

• відсутність координації;
• параліч (оніміння чи втрата чутливості) однієї сторони тіла.

Збираючи історії хвороби жінок, експерти помітили менш типові симптоми: сплутаність свідомості, нудота, головний біль. Ці дані виявилися дуже корисними. Насправді чоловіки часто мають класичні симптоми інсульту; лікарям потрібно менше часу для встановлення діагнозу, тому лікування може початися раніше.

У жінок проблема дещо складніша, і при наданні першої допомоги при інсульті можуть пройти години.

Симптоми попередження раннього інсульту у чоловіків

У клінічній практиці прийнято розрізняти кілька форм інсульту. Геморагічна форма — це крововилив у мозок, коли власна кров людини стає високотоксичною для клітин головного мозку, викликаючи їх загибель.

Пусковими факторами інсульту можуть бути аневризм, артеріальна гіпертензія, атеросклероз судин та ін.

Однак найбільш поширеною формою захворювання є ішемічна форма, при якій область мозку відчуває нестачу поживних речовин через закупорку артерій.

У пацієнтів може виникнути транзиторна ішемічна атака, симптоми якої схожі на симптоми інсульту, але служать лише попереджувальним знаком для пацієнта про те, що інсульт може статися.

Фактори ризику

Основними причинами інсульту є підвищений артеріальний тиск та атеросклероз (ураження внутрішньої поверхні судин атеросклеротичні бляшки), а також тромбування судин тромбом або емболією (органічною сполукою, не характерною для системи кровообігу).

Існує безліч захворювань та інших факторів, які можуть сприяти розвитку інсульту. До них відносяться:

1. Чоловіки віком від 40 років. Після 65 років у групі ризику перебувають як представники чоловічої, так і жіночої статі.
2. Вроджені та набуті захворювання серця та судин.
3. Стрес та депресія.
4. Постійний підвищений тиск.
5. Атеросклероз викликає ушкодження кровоносних судин та артерій.
6. Підвищений рівень холестер іна.
7. Надмірна вага, ожиріння.
8. Високий рівень цукру на крові (діабетичний стан).
9. Нестача вітамінів та отруєння.
10. Різка зміна температури тіла.

Профілактика інсульту у чоловіків

Профілактка запобігає 80 зі 100 можливих інсультів, тому в наших центрах ми проводимо постійні профілактичні заходи, щоб звести до мінімуму ймовірність цього страшного захворювання.

1. Слідкуйте за артеріальним тиском. 99% випадків підвищеного артеріального тиску призводять до інсульту. У нормі верхній тиск (систолічний артеріальний тиск) становить 120-140 мм рт ст., нижній тиск (діастолічний артеріальний тиск) — 80-80 мм рт ст. Вимірюйте артеріальний тиск двічі на день: вранці, коли прокидаєтеся, та ввечері перед сном. Якщо ваш артеріальний тиск відхиляється від нормальних значень, слід прийняти антигіпертензивні препарати.
2. Лікуйте аритмію. Навіть якщо порушення серцевого ритму не є приводом для занепокоєння, воно може свідчити про наявність тромбу в камері серця або кровоносній судині. Усунувши причину аритмії, усуваються і ризики інсульту.
3. Кидай палити. Це дуже складно, але протягом 5 років організм повертається у здоровий стан.
4. Боріться з холестерином. Якщо біохімічний аналіз показує підвищений рівень холестерину, слід змінити свій раціон та віддати пріоритет рибі, рослинним жирам та фруктам.
5. Людям з діабетом слід відвідувати кардіолога щорічно, навіть якщо у них немає жодних проблем. Вони наражаються на підвищений ризик утворення тромбів. Людям із простим підвищеним рівнем цукру в крові слід пройти лікування, щоб уникнути погіршення стану.
6. Людям, які перенесли операції, нещасні випадки або переломи кісток, необхідно приймати ліки, що розріджують кров.
7. Займайтеся фізичними вправами (скандинавська ходьба, фітнес, пілатес, йога). Це найкращий спосіб запобігти інсульту та хворобам серця.

Інсульт у молодих чоловіків

Інсульти вражають і молодих людей. Багато в чому це пов’язано з початком застосування психотропних препаратів, які мають найбільший негативний вплив на психічну та серцево-судинну системи. Особливо страждають наркозалежні.

Кокаїн звужує коронарні кровоносні судини, викликаючи 30% субарахноїдальних інсультів. Найбільшого ризику наражаються ті, хто вперше пробує наркотики у віці 30-40 років. Препарат «Крек» може спровокувати церебральний васкуліт (запалення судин головного мозку), який є прямим шляхом до інсульту. Амфетаміни та героїн також можуть викликати неврологічні симптоми, схожі на інсульт, протягом 3-6 годин після їх прийому. Смерть від передозування настає насамперед через зупинку серця або розрив кровоносних судин головного мозку.

Якщо юнак веде здоровий спосіб життя, від перенапруги у спортзалі у нього може статися інсульт. Іноді людина не підозрює, що має судинну аневризму (структурне порушення стінки кровоносної судини) або агенезію (недорозвинення) хребетної артерії. Одиночний підйом штанги не викликає нападу, але рано чи пізно кровоносні судини не витримають навантаження. В ідеалі перед початком занять фітнесом слід пройти ретельне обстеження.

Спортсмени: Борці, боксери, самбісти та каратеїсти також перебувають у групі ризику, хоча можуть мати гарне здоров’я. Їх «розшарування артерії» — класичне явище — через удар відбувається розрив кровоносної судини. Будь-які синці — ознака травми судин, але молоді люди ставляться до них з спокоєм.

Чоловіки, що палять, наражаються на особливий ризик. Якщо людина почне курити у дев’ятому класі, до 30 років у нього буде повний спектр судинних захворювань.

Відновлення після інсульту — різниця між чоловіками та жінками

Дослідження 2005 показало, що пацієнти чоловічої статі, які перенесли інсульт, виписувалися з лікарні з меншими порушеннями, ніж жінки. Крім того, чоловіки краще займаються повсякденною діяльністю, але їм також потрібна реабілітація.

Цю різницю можна пояснити тим, що у чоловіків інсульт виникає раніше, ніж у жінок. У результаті організму з’являється більше шансів відновити функції.

Наші адреси у Києві

pansionuk@gmail.com

+380733500304

Пансіонат для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Сирецько-Садова, 65

Будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Фрометівська, 2