Частые позывы к мочеиспусканию (никтурия) у пожилых людей — решение проблемы в домах престарелых «Пансионат UA»

На частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время, жалуются до 90% людей старшего возраста. Такое состояние имеет свои предпосылки и может развиваться годами. Но если до 50 лет человек еще может безболезненно вставать для ночного туалета один-два раза, то после 70-ти такие «походы» становятся тревожным и обременительными.

Определение никтурии

Никтурия — это состояние, при котором человек испытывает необходимость часто вставать ночью для мочеиспускания (обычно более одного раза за ночь). В норме большинство людей могут спать 6-8 часов, не просыпаясь для похода в туалет, однако при никтурии это время уменьшается, что может приводить к нарушению сна и ухудшению общего самочувствия.

Кто в зоне риска?

Пожилые люди — с возрастом вероятность никтурии значительно возрастает.

1. Люди с хроническими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистые заболевания, диабет, заболевания почек.
2. Беременные женщины — из-за давления на мочевой пузырь в третьем триместре беременности.
3. Люди, принимающие определенные лекарства, особенно мочегонные средства.

Важно проконсультироваться с врачом при частых ночных походах в туалет, чтобы исключить серьезные причины никтурии.

В наших домах престарелых каждый второй пациент жалуется на частые ночные позывы к мочеиспусканию. Чтобы определить причины никтурии мы назначаем комплексное обследование, и исходя из диагноза назначаем профилактическую терапию или лечение.

Актуальность проблемы у пожилых людей

У пожилых людей эта проблема приобретает особую актуальность, поскольку с возрастом происходят естественные изменения в организме, которые могут способствовать развитию никтурии. Актуальность никтурии у пожилых людей обусловлена несколькими факторами:

• возрастные изменения в мочеполовой системе;
• уменьшение функциональной емкости мочевого пузыря, что вызывает частые позывы к мочеиспусканию;
• ослабление мышц тазового дна, что может приводить к недержанию мочи и необходимости частых ночных мочеиспусканий;
• изменения в гормональной регуляции;
• снижение выработки антидиуретического гормона, который регулирует количество выделяемой жидкости ночью. Это приводит к увеличению объема ночной мочи.

Пожилые люди часто страдают от хронических заболеваний, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хроническая почечная недостаточность, которые могут провоцировать никтурию. Заболевания предстательной железы у мужчин, например, гиперплазия простаты, также могут стать причиной учащенного мочеиспускания ночью.

Никтурия значительно снижает качество жизни пожилых людей, вызывая нарушение сна, усталость, дневную сонливость, раздражительность и увеличение риска падений ночью. Никтурия требует диагностики и коррекции, чтобы улучшить качество жизни и предотвратить возможные осложнения у пожилых пациентов.

Физиологические изменения в организме пожилых людей

Частые позывы к мочеиспусканию у пожилых людей могут быть вызваны различными физиологическими изменениями, связанными с естественным старением организма. Вот некоторые из ключевых факторов.

1. С возрастом стенки мочевого пузыря теряют свою эластичность, что приводит к уменьшению объема, который может вместить моча, вызывая более частые позывы.
2. Мышцы мочевого пузыря и сфинктера могут ослабевать, что затрудняет удержание мочи и контроль над процессом мочеиспускания.
3. С возрастом почки могут становиться менее эффективными в фильтрации крови, что приводит к увеличению объема мочи, вырабатываемой за день и, соответственно, к более частым позывам.
4. Нарушение водно-солевого баланса. Изменения в способности почек концентрировать мочу могут приводить к необходимости частого мочеиспускания, особенно ночью (ночной диурез).
5. С возрастом происходят изменения в уровнях гормонов, таких как антидиуретический гормон (АДГ), который помогает удерживать воду в организме. Снижение его уровня может вызвать увеличение выработки мочи.
6. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). У мужчин увеличенная предстательная железа может давить на уретру и затруднять процесс опорожнения мочевого пузыря.
7. У женщин старшего возраста ослабление мышц тазового дна после менопаузы может приводить к недержанию мочи и учащенному мочеиспусканию.
8. Снижение нервной чувствительности. У пожилых людей может снизиться чувствительность нервов, контролирующих функцию мочевого пузыря, что приводит к более слабому ощущению позывов и необходимости чаще посещать туалет для предотвращения недержания.

Эти изменения естественны для процесса старения, однако, если частые позывы к мочеиспусканию становятся значительными или мешают повседневной жизни, важно обратиться к врачу для исключения возможных заболеваний.

Возрастные изменения в работе мочевыделительной системы

Возрастные изменения в работе мочевыделительной системы связаны с постепенным снижением функции почек и ухудшением работы мочевого пузыря. С возрастом эта система может становиться менее эффективной из-за различных факторов. Основные изменения включают.

• Снижение фильтрационной способности. После 40 лет скорость клубочковой фильтрации (СКФ) почек постепенно уменьшается, что снижает способность почек выводить из организма отходы и лишнюю жидкость.
• Повышение риска хронической почечной недостаточности. Из-за снижения почечной функции увеличивается риск развития хронической почечной недостаточности (ХПН).
• Изменения в электролитном и водном балансе. Способность почек регулировать уровень натрия, калия и других электролитов ослабевает, что может привести к нарушениям водного баланса.
• Мышцы мочевого пузыря и уретры с возрастом могут становиться менее эластичными и сильными, что может приводить к задержке мочи или недержанию. Увеличение остаточной мочи. После мочеиспускания в пузыре может оставаться больше мочи, что повышает риск инфекций мочевыводящих путей.
• У мужчин с возрастом часто происходит увеличение предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты), что может сдавливать уретру и затруднять процесс мочеиспускания.
• С возрастом увеличивается предрасположенность к инфекциям мочевыводящих путей (ИМП), особенно у женщин и людей с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет.

Эти возрастные изменения могут значительно влиять на качество жизни, поэтому регулярный контроль за здоровьем мочевыделительной системы и консультации с врачом могут помочь своевременно выявить и предотвратить проблемы.

Влияние гормональных изменений (снижение уровня антидиуретического гормона)

Никтурия — это состояние, при котором человек часто просыпается ночью для мочеиспускания. Одной из причин никтурии могут быть гормональные изменения, в частности, снижение уровня антидиуретического гормона (АДГ), также известного как вазопрессин.

Влияние антидиуретического гормона (АДГ) на организм

АДГ регулирует водный баланс. Его основная функция — уменьшение количества выделяемой почками воды, что снижает объем мочи и способствует ее концентрированию. Ночью уровень АДГ обычно увеличивается. Это снижает ночное образование мочи, что позволяет спать без пробуждений для мочеиспускания. Причины снижения уровня АДГ.

1. Возрастные изменения. У пожилых людей нередко снижается уровень АДГ, что ведет к увеличению объема ночной мочи и вызывает никтурию.
2. Эндокринные нарушения. Некоторые заболевания, например, диабет инсипидус, могут приводить к нарушению выработки АДГ.
3. Гормональные сдвиги при заболеваниях. Хронические состояния или стресс могут изменять выработку АДГ.

Последствия снижения АДГ

Снижение ночной секреции АДГ приводит к увеличению выработки мочи ночью, что вызывает частые позывы к мочеиспусканию. Это может нарушать сон и вызывать усталость, что негативно влияет на качество жизни. Коррекция уровня АДГ может улучшить состояние, поэтому при никтурии важно обратиться к врачу для выяснения причин и подбора терапии.

Изменения в сердечно-сосудистой системе, влияющие на ночное мочеиспускание

Никтурия (ночное мочеиспускание) может быть связана с различными изменениями в сердечно-сосудистой системе, которые влияют на регуляцию жидкостей в организме. Некоторые из основных заболеваний, которые могут способствовать никтурии, включают.

Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности снижается эффективность сердечного насоса, что приводит к задержке жидкости в организме (отеки). Днем жидкость скапливается в нижних конечностях, а ночью, когда человек лежит, жидкость перераспределяется в кровоток, увеличивая объем циркулирующей крови. Это приводит к увеличению фильтрации в почках и учащенному ночному мочеиспусканию.

Гипертензия. Повышенное артериальное давление может влиять на работу почек, увеличивая их нагрузку. Гипертензия вызывает изменения в почечных сосудах, что может повлиять на фильтрацию и вывод жидкости, особенно в ночное время.

Изменения в регуляции водно-солевого обмена. Сердечно-сосудистые заболевания могут нарушать гормональные механизмы, регулирующие водно-солевой обмен, такие как ангиотензин II, альдостерон и натрийуретические пептиды. Эти нарушения могут приводить к нарушению выделения жидкости, что усиливает никтурию.

Отечный синдром. Отечность, вызванная сердечной недостаточностью или венозной недостаточностью, также может привести к тому, что ночью жидкость перемещается из тканей в кровоток, что активирует почки и способствует учащенному мочеиспусканию.

Увеличенная нагрузка на почки ночью. Ночью кровоток к почкам увеличивается, что повышает их фильтрационную способность, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это может привести к большему образованию мочи в ночные часы.

Все эти факторы могут способствовать развитию никтурии у людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Последствия никтурии

Никтурия, характеризующаяся частыми ночными пробуждениями для мочеиспускания, может иметь значительные последствия для пожилых людей.

1. Нарушение сна. Частые пробуждения нарушают циклы сна, что приводит к недостатку глубокого и восстанавливающего сна. Это может вызвать дневную усталость, снижение когнитивной функции, ухудшение настроения и общего самочувствия.
2. Риск падений и травм. Пожилые люди, вставая ночью, особенно в условиях плохого освещения и слабого равновесия, подвержены риску падений, что может привести к травмам, включая переломы.
3. Снижение качества жизни. Постоянное беспокойство из-за ночных походов в туалет и недостаток сна могут негативно сказаться на общем уровне жизни, вызывать раздражительность и депрессию.
4. Ухудшение когнитивных функций. Хронический недостаток сна, вызванный никтурией, связан с ухудшением памяти, внимательности и способности к обучению у пожилых людей.
5. Исследования показывают связь между никтурией и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Частое пробуждение может провоцировать скачки артериального давления и увеличивать нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
6. Социальная изоляция. Пожилые люди могут избегать социальных мероприятий и длительных поездок, опасаясь необходимости частых походов в туалет, что может приводить к социальной изоляции.

Важно вовремя диагностировать причины никтурии (инфекции, заболевания почек, диабет и т.д.) и выбрать соответствующее лечение для улучшения качества жизни пожилого человека.

Наши адреса в Киеве

Дом престарелых Пансионат UA Киев специализируется по уходу, оздоровлению и реабилитации пожилых людей и уходу за лежачими больными. Так же, мы предоставляем услуги медицинской транспортировки по Украине и за границей, пишите нам на электронную почту или звоните.

+38 (063) 669 70 90

+38 (098) 886 64 69

pansionuk@gmail.com

Пансионат для пожилых людей «Пансионат UA»: г. Киев, ул. Сырецко-Садовая, 65

Дом престарелых «Пансионат UA»: г. Киев, ул. Фрометовская, 2

Звоните или пишите в любое время!