Часті позиви до сечовипускання (ніктурія) у людей похилого віку — вирішення проблеми в будинках для престарілих «Пансіонат UA»
На часті позиви до сечовипускання, особливо на ніч, скаржаться до 90% людей старшого віку. Такий стан має свої особливості і може розвиватися роками. Але якщо до 50 років людина ще може безболісно вставати для нічного туалету один-два рази, то після 70-ти такі «походи» стають тривожними та обтяжливими.
Contents
Визначення ніктурії
Ніктурія — це стан, при якому людина відчуває необхідність часто вставати вночі для сечовипускання (зазвичай більше одного разу за ніч). У нормі більшість людей можуть спати 6-8 годин, не прокидаючись для походу в туалет, проте при ніктурії цей час зменшується, що може призводити до порушення сну та погіршення загального самопочуття.
Хто у зоні ризику?
- Люди похилого віку — з віком ймовірність ніктурії значно зростає.
- Люди з хронічними захворюваннями, такими як серцево-судинні захворювання, діабет, захворювання нирок.
- Вагітні жінки через тиск на сечовий міхур у третьому триместрі вагітності.
- Люди, які приймають певні ліки, особливо сечогінні засоби.
Важливо проконсультуватися з лікарем при частих нічних походах у туалет, щоб унеможливити серйозні причини ніктурії.
У наших будинках для людей похилого віку кожен другий пацієнт скаржиться на часті нічні позиви до сечовипускання. Щоб визначити причини ніктурії, ми призначаємо комплексне обстеження, і виходячи з діагнозу призначаємо профілактичну терапію або лікування.
Актуальність проблеми у людей похилого віку
У людей похилого віку ця проблема набуває особливої актуальності, оскільки з віком відбуваються природні зміни в організмі, які можуть сприяти розвитку ніктурії. Актуальність ніктурії у людей похилого віку обумовлена кількома факторами:
- вікові зміни у сечостатевій системі;
- зменшення функціональної ємності сечового міхура, що спричиняє часті позиви до сечовипускання;
- ослаблення м’язів тазового дна, що може призводити до нетримання сечі та необхідності частих нічних сечовипускань;
- зміни в гормональному регулюванні;
- зниження вироблення антидіуретичного гормону, який регулює кількість рідини, що виділяється вночі. Це призводить до збільшення обсягу нічної сечі.
Люди похилого віку часто страждають від хронічних захворювань, таких як діабет, серцево-судинні захворювання, хронічна ниркова недостатність, які можуть провокувати ніктурію. Захворювання передміхурової залози у чоловіків, наприклад гіперплазія простати, також можуть стати причиною прискореного сечовипускання вночі.
Ніктурія значно знижує якість життя людей похилого віку, викликаючи порушення сну, втому, денну сонливість, дратівливість і збільшення ризику падінь вночі. Ніктурія вимагає діагностики та корекції, щоб покращити якість життя та запобігти можливим ускладненням у літніх пацієнтів.
Фізіологічні зміни в організмі людей похилого віку
Часті позиви до сечовипускання у людей похилого віку можуть бути викликані різними фізіологічними змінами, пов’язаними з природним старінням організму. Ось деякі з ключових факторів.
- З віком стінки сечового міхура втрачають свою еластичність, що призводить до зменшення об’єму, який може вмістити сеча, викликаючи частіші позиви.
- М’язи сечового міхура та сфінктера можуть слабшати, що ускладнює утримання сечі та контроль над процесом сечовипускання.
- З віком нирки можуть ставати менш ефективними у фільтрації крові, що призводить до збільшення обсягу сечі, що виробляється за день і, відповідно, до частіших позивів.
- Порушення водно-сольового балансу. Зміни у здатності нирок концентрувати сечу можуть призводити до необхідності частого сечовипускання, особливо вночі (нічний діурез).
- З віком відбуваються зміни у рівнях гормонів, таких як антидіуретичний гормон (АДГ), що допомагає утримувати воду в організмі. Зниження його рівня може викликати збільшення вироблення сечі.
- Доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ). У чоловіків збільшена передміхурова залоза може тиснути на уретру та ускладнювати процес випорожнення сечового міхура.
- У жінок старшого віку ослаблення м’язів тазового дна після менопаузи може призводити до нетримання сечі та прискореного сечовипускання.
- Зниження нервової чутливості. У людей похилого віку може знизитися чутливість нервів, що контролюють функцію сечового міхура, що призводить до більш слабкого відчуття позивів і необхідності частіше відвідувати туалет для запобігання нетриманню.
Ці зміни є природними для процесу старіння, проте, якщо часті позиви до сечовипускання стають значними або заважають повсякденному життю, важливо звернутися до лікаря для виключення можливих захворювань.
Вікові зміни у роботі сечовидільної системи
Вікові зміни в роботі сечовивід елинової системи пов’язані з поступовим зниженням функції нирок і погіршенням роботи сечового міхура. З віком ця система може стати менш ефективною через різні фактори. Основні зміни включають.
- Зниження фільтраційної здатності. Після 40 років швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) нирок поступово зменшується, що знижує здатність нирок виводити з організму відходи та зайву рідину.
- Підвищення ризику хронічної ниркової недостатності. Через зниження ниркової функції збільшується ризик розвитку хронічної ниркової недостатності (ХНН).
- Зміни в електролітному та водному балансі. Здатність нирок регулювати рівень натрію, калію та інших електролітів слабшає, що може спричинити порушення водного балансу.
- М’язи сечового міхура та уретри з віком можуть стати менш еластичними та сильними, що може призводити до затримки сечі або нетримання. Збільшення залишкової сечі. Після сечовипускання у міхурі може залишатися більше сечі, що підвищує ризик інфекцій сечовивідних шляхів.
- У чоловіків з віком часто відбувається збільшення передміхурової залози (доброякісна гіперплазія простати), що може здавлювати уретру та ускладнювати процес сечовипускання.
- З віком збільшується схильність до інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП), особливо у жінок та людей із супутніми захворюваннями, такими як діабет.
Ці вікові зміни можуть значно впливати на якість життя, тому регулярний контроль за здоров’ям сечовидільної системи та консультації з лікарем можуть допомогти своєчасно виявити та запобігти проблемам.
Вплив гормональних змін (зниження рівня антидіуретичного гормону)
Ніктурія — це болючий стан, при якому людина часто прокидається вночі для сечовипускання. Однією з причин ніктурії можуть бути гормональні зміни, зокрема зниження рівня антидіуретичного гормону (АДГ), також відомого як вазопресин.
Вплив антидіуретичного гормону (АДГ) на організм
АДГ регулює водний баланс. Його основна функція – зменшення кількості води, що виділяється нирками, що знижує обсяг сечі і сприяє її концентруванню. Вночі рівень АДГ зазвичай зростає. Це знижує нічне утворення сечі, що дозволяє спати без пробуджень для сечовипускання. Причини зниження рівня АДГ.
- Вікові зміни. У людей похилого віку нерідко знижується рівень АДГ, що веде до збільшення обсягу нічної сечі і викликає ніктурію.
- Ендокринні порушення. Деякі захворювання, наприклад, діабет інсіпідус, можуть призводити до порушення вироблення АДГ.
- Гормональні зрушення при захворюваннях. Хронічні стани або стрес можуть змінювати вироблення АДГ.
Наслідки зниження АДГ
Зниження нічної секреції АДГ призводить до збільшення вироблення сечі вночі, що викликає часті позиви до сечовипускання. Це може порушувати сон та викликати втому, що негативно впливає на якість життя. Корекція рівня АДГ може покращити стан, тому при ніктурії важливо звернутися до лікаря для з’ясування причин та підбору терапії.
Зміни у серцево-судинній системі, що впливають на нічне сечовипускання
Ніктурія (нічне сечовипускання) може бути пов’язана з різними змінами у серцево-судинній системі, які впливають на регуляцію рідин в організмі. Деякі з основних захворювань, які можуть сприяти ніктурії, включають.
Серцева недостатність. При серцевій недостатності знижується ефективність серцевого насоса, що призводить до затримки рідини в організмі (набряки). Вдень рідина накопичується в нижніх кінцівках, а вночі, коли людина лежить, рідина перерозподіляється в кровотік, збільшуючи об’єм крові, що циркулює. Це призводить до збільшення фільтрації в нирках та прискореного нічного сечовипускання.
Гіпертензія. Підвищений артеріальний тиск може впливати на роботу нирок, збільшуючи їхнє навантаження. Гіпертензія викликає зміни у ниркових судинах, що може вплинути на фільтрацію та виведення рідини, особливо у нічний час.
Зміни у регуляції водно-сольового обміну. Серцево-судинні захворювання можуть порушувати гормональні механізми, що регулюють водно-сольовий обмін, такі як ангіотензин II, альдостерон та натрійуретичні пептиди. Ці порушення можуть призводити до порушення виділення рідини, що посилює ніктурію.
Набряковий синдром. Набряклість, спричинена серцевою недостатністю або венозною недостатністю, також може призвести до того, що вночі рідина переміщається з тканин у кровотік, що активує нирки та сприяє прискореному сечовипусканню.
Збільшене навантаження на нирки вночі. Вночі кровотік до нирок збільшується, що підвищує їхню фільтраційну здатність, особливо у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Це може призвести до більшої освіти сечі вночі.
Всі ці фактори можуть сприяти розвитку ніктурії у людей із захворюваннями серцево-судинної системи.
Наслідки ніктурії
Ніктурія, що характеризується частими нічними пробудженнями для сечовипускання, може мати значні наслідки для людей похилого віку. людей.
- Порушення сну. Часті пробудження порушують цикли сну, що призводить до нестачі глибокого та відновлюючого сну. Це може спричинити денну втому, зниження когнітивної функції, погіршення настрою та загального самопочуття.
- Ризик падінь та травм. Літні люди, встаючи вночі, особливо в умовах поганого освітлення і слабкої рівноваги, схильні до ризику падінь, що може призвести до травм, включаючи переломи.
- Зниження якості життя. Постійне занепокоєння через нічні походи в туалет і нестачу сну можуть негативно позначитися на загальному рівні життя, викликати дратівливість та депресію.
- Погіршення когнітивних функцій. Хронічний недолік сну, викликаний ніктурією, пов’язаний з погіршенням пам’яті, уважності та здатності до навчання у людей похилого віку.
- Дослідження показують зв’язок між ніктурією та підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань. Часте пробудження може провокувати стрибки артеріального тиску та збільшувати навантаження на серцево-судинну систему.
- Соціальна ізоляція. Люди похилого віку можуть уникати соціальних заходів і тривалих поїздок, побоюючись необхідності частих походів у туалет, що може призводити до соціальної ізоляції.
Важливо вчасно діагностувати причини ніктурії (інфекції, захворювання нирок, діабет тощо) та вибрати відповідне лікування для покращення якості життя літньої людини.
Наші адреси у Києві
Будинок для людей похилого віку Пансіонат UA Київ спеціалізується на догляді, оздоровленні та реабілітації людей похилого віку та опікою за лежачими хворими. Також ми надаємо послуги медичного транспортування Україною та за кордоном, пишіть нам на електронну пошту або телефонуйте.
Пансіонат для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Сирецько-Садова, 65
Будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Фрометівська, 2
Звертайтесь цілодобово!