Заболевания желчного пузыря: диета и режим

Желчный пузырь является частью анатомии печени. Его функция — хранить вырабатываемую желчь. Накопленная желчь затем попадает в кишечник и выводится со стулом. Таким образом, желчный пузырь является «резервуаром», и его удаление не влияет на способность печени продолжать вырабатывать желчь после операции. Холецистэктомия предполагает изменение пути желчи из печени в кишечник.

Заболевания желчного пузыря

Заболевания желчного пузыря очень распространены и могут представлять угрозу для жизни и здоровья человека. Существует много типов заболеваний, и они имеют разные причины и проявления. Если игнорировать это заболевание, оно может иметь очень серьезные последствия, включая поражение печени, поджелудочной железы или опухолей. В зависимости от течения заболевания врач решает, необходима ли холецистэктомия (удаление желчного пузыря).

Желчный пузырь — основное назначение

Желчный пузырь — это небольшой орган грушевидной формы, расположенный под печенью и хранящий желчь, вырабатываемую печенью. При попадании пищи в тонкую кишку желчный пузырь сокращается и через желчные протоки выделяет 40-60 мл желчи, необходимой для переваривания и усвоения жирной пищи.

Но иногда компоненты желчи (холестерин, соли желчи, билирубин) накапливаются и затвердевают, образуя желчные камни. Это наиболее частая причина холецистэктомии.

Показания к операции:

1. Острый холецистит: может вызвать серьезные осложнения — перитонит, абсцесс и сепсис.
2. Холестеролоз (отложения холестерина в стенке мочевого пузыря). При нарушении функции желчного пузыря требуется холецистэктомия.
3. Кальцификация (отложения солей кальция) в желчном пузыре: риск рака высок (около 25%).
4. Симптоматический холелитиаз (ЖК): Наличие печеночной колики является абсолютным показанием к хирургическому вмешательству. При болях в правом ребре и горечи во рту также рекомендуется удалить желчный пузырь.
5. Бессимптомный холелитиаз. Показаниями к операции являются камни размером 2,5-3 см и возраст пациента 20 и более лет.
6. Полипы желчного пузыря: если полипы превышают 1 см или имеют сосудистую ножку, требуется холецистэктомия.
7. Холедохолитиаз (камни в желчных протоках): могут возникнуть закупорка желчных протоков и механическая желтуха, а также панкреатит и холангит. В этом случае не только удаляется желчный пузырь, но и дезинфицируются желчные протоки.
8. Камни можно обнаружить не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках.

Заболевания желчного пузыря — причины

Основными причинами камнеобразования являются: закупорка самого органа, а также изменения состава желчи, вызванные нарушением функции других систем организма.

Развитию желчнокаменной болезни способствуют:

• несбалансированное питание;
• прием пищи в неурочное время;
• строгая диета и голодание;
• низкий уровень физической активности;
• период вынашивания ребенка;
• прием определенных лекарств.

Иногда под воздействием различных факторов (напряженная физическая нагрузка, переедание и др.) камни могут попасть в желчный проток и закупорить его. Возникающее воспаление затрагивает не только желчный пузырь, но и другие отделы пищеварительной системы.

Поскольку течение заболевания неочевидно, вовремя вылечить желчный пузырь сложно. Первыми тревожными симптомами стали боли в печени и легкая тошнота. При попадании камней в желчные протоки возникают такие симптомы, как сильная боль, горечь, рвота, но они не облегчают состояния больного.

Удаление желчного пузыря

Если камень самостоятельно проходит через желчные протоки, приступ прекращается. Если он не сможет их преодолеть, может потребоваться операция. Хирургическое лечение желчного пузыря предполагает его полное удаление и проводится двумя способами:

1. Традиционная холецистэктомия (операция на брюшной полости, оставляющая после операции рубец длиной около десяти сантиметров);
2. Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря через небольшой разрез в брюшной полости).

Врачи выбирают хирургическое вмешательство исходя из тяжести заболевания, наличия хронических состояний и других факторов.

Заболевания желчного пузыря — оперативное вмешательство

Лапароскопическая холецистэктомия. Этот вид операции обычно проводится при отсутствии спаек и тяжелого воспаления. Делают три небольших прокола и с помощью эндоскопического оборудования удаляют больной орган.

Это лучший вариант: малая кровопотеря (не более 40 мл), быстрое восстановление и выздоровление, практически отсутствие следов на организме после операции.

Лапаротомная холецистэктомия — открытая операция, выполняемая при противопоказаниях лапароскопии: неустранимых нарушениях свертываемости крови, обширном перитоните, остром холецистите (более 72 часов), спайках в зоне хирургического вмешательства, поражении сердца и других жизненно важных органов и систем, тяжелом заболевании.

Рекомендации по питанию после холецистэктомии

Питание в первые дни после холецистэктомии должно быть очень щадящим. Необходимо соблюдать диету, назначенную гастроэнтерологом. Обычно это таблица №5.

Общие рекомендации по диете после холецистэктомии, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни:

1. Пища должна быть подвергнута термической обработке — отварной или приготовленной на пару.
2. Есть нужно небольшими порциями в одно и то же время 5-6 раз в день. Такая диета обеспечит физиологическое выделение желчи.
3. Не ешьте слишком горячую или слишком холодную пищу, она должна быть теплой.
4. Последний прием пищи – за 2 часа до сна.
5. Пищу необходимо тщательно пережевывать и ни в коем случае нельзя есть в избытке.
6. Рекомендуется выпивать 1,5-2 литра воды каждый день.
7. В свой рацион следует включать кисломолочные пробиотики. Кисломолочные продукты рекомендуется пить вечером.

Старайтесь распределять еду относительно равномерно в течение дня: первый завтрак — 20% от общей калорийности, обед — 30-35%, полдник — 15%, ужин — 15-20%, утренний и вечерний прием кефира — 10%.

Как понять что есть проблемы с желчным пузырем?

Проблемы с желчным пузырем могут проявляться различными симптомами. Однако, важно помнить, что только квалифицированный врач может поставить точный диагноз. Если у вас есть подозрения на проблемы с желчным пузырем, обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики. Вот некоторые из возможных симптомов, которые могут свидетельствовать о проблемах с желчным пузырем:

1. Боль в верхней части живота: Боль или дискомфорт в правом верхнем квадранте живота может быть связан с желчным пузырем.
2. Боли после приема пищи: Боль может возникнуть после приема пищи, особенно богатой жирами.
3. Изменения в стуле: Желчные проблемы могут вызывать изменения в цвете стула, например, белого или глинистого оттенка.
4. Изменения в аппетите: Утрата аппетита или проблемы с пищеварением могут быть связаны с проблемами желчного пузыря.
5. Индивидуальные приступы боли: Приступы колики или острой боли могут быть связаны с проблемами желчного пузыря, особенно если они сопровождаются рвотой или тошнотой.
6. Изменения в желтушности кожи и глаз: Желчные проблемы могут привести к желтушности кожи и белков глаз, что связано с нарушением обмена желчных пигментов.
7. Белые отложения на языке: Некоторые люди с проблемами желчного пузыря замечают белые отложения на языке, что может быть связано с нарушением пищеварения.

Если у вас есть подобные симптомы, важно немедленно обратиться к врачу для более подробного анализа и уточнения диагноза. Он или она может рекомендовать проведение дополнительных исследований, таких как ультразвуковое исследование желчного пузыря или ЖКТ, для более точного выявления причины проблем.

Как понять что у тебя застой желчи?

Застой желчи — это состояние, при котором жидкость желчи не выходит в кишечник так, как должна. Это может произойти из-за различных причин, таких как блокировка желчных протоков, воспаление желчного пузыря или проблемы с мышцами, контролирующими движение желчи. Симптомы застоя желчи могут включать:

1. Боль в правом верхнем квадранте живота: Это может быть острой или тупой болью, которая усиливается после приема пищи.
2. Изменения в стуле: Человек может испытывать диарею или запор, а кал может стать бледным.
3. Белая обложка на языке: Это может быть признаком нарушенной обработки желчи организмом.
4. Изменения в цвете мочи: Моча может стать темной из-за высвобождения билирубина.
5. Тошнота и рвота: Они могут возникнуть из-за нарушения обработки и усвоения жирных веществ.
6. Вздутие и газообразование: Из-за нарушенной перевариваемости жира.

Если у вас есть подозрения на застой желчи, важно обратиться к врачу для получения профессиональной консультации и диагностики. Врач может порекомендовать различные исследования, такие как ультразвук, компьютерная томография (КТ) или холангиография для подтверждения диагноза и определения оптимального лечения.

Какие симптомы бывают при воспалении желчного пузыря?

Воспаление желчного пузыря, или холецистит, может проявляться различными симптомами. Вот некоторые из них:

1. Боль в верхней части живота: Основной симптом холецистита — боли, обычно в правом верхнем квадранте живота, под ребрами. Боль может быть острой или тупой, и она часто усиливается после приема пищи, особенно жирной или острой.
2. Иррадиирующая боль: Боль может распространяться в верхнюю часть спины или в правое плечо.
3. Боль при приеме пищи: Особенно болезненным может быть прием жирных, острых или жареных продуктов.
4. Метеоризм и вздутие живота: Воспаление желчного пузыря может вызывать расширение живота и чувство полноты.
5. Изменения в аппетите: У некоторых людей с холециститом может возникнуть отсутствие аппетита или чувство тошноты.
6. Рвота и тошнота: Эти симптомы могут сопровождать воспаление желчного пузыря.
7. Лихорадка: В некоторых случаях может возникнуть повышение температуры тела.

Если у вас есть подозрение на воспаление желчного пузыря или вы испытываете симптомы, описанные выше, важно обратиться к врачу для более точного диагноза и лечения.

Где болит при болезни желчного пузыря?

Боль при заболеваниях желчного пузыря может проявляться в различных областях брюшной полости. Основные симптомы и места боли могут включать в себя:

Правый верхний квадрант брюшной полости: Боль часто локализуется в правом верхнем углу живота, под ребром. Это область, где расположен желчный пузырь.

Поясничная область и правое плечо: Боль может излучаться в область поясницы или даже в правое плечо и лопатку. Это называется иррадиацией боли.

После приема пищи: Боль может усиливаться после приема жирной, острой или пряной пищи, так как эти факторы могут стимулировать сокращение желчного пузыря.

Боль при физической активности: Иногда боли могут усиливаться при физической активности или движении.

Боль при пальпации: При нажатии на область под правым ребром могут вызываться болевые ощущения.

В случае подозрения на проблемы с желчным пузырем, важно обратиться к врачу для проведения диагностики и определения точной причины боли.