Захворювання жовчного міхура: симптоми, дієта та режим

Жовчний міхур є частиною анатомії печінки. Його функція — зберігати жовч, що виробляється. Потім накопичена жовч потрапляє в кишківник і виводиться зі стільцем. Таким чином, жовчний міхур є «резервуаром» і його видалення не впливає на здатність печінки продовжувати виробляти жовч після операції. Холецистектомія передбачає зміну шляху жовчі з печінки до кишківника.

Захворювання жовчного міхура

Захворювання жовчного міхура дуже поширені і можуть становити загрозу життю та здоров’ю людини. Існує багато типів, і вони мають різні причини та прояви. Якщо ігнорувати це захворювання, воно може мати дуже серйозні наслідки, включаючи ураження печінки, підшлункової залози чи пухлин. Залежно від перебігу захворювання лікар вирішує, чи потрібна холецистектомія (видалення жовчного міхура).

Жовчний міхур — основне призначення

Жовчний міхур — це невеликий орган грушоподібної форми, розташований під печінкою який зберігає жовч, що виробляється печінкою. При попаданні їжі в тонку кишку жовчний міхур скорочується і через жовчні протоки виділяє 40-60 мл жовчі, необхідної для травлення та засвоєння жирної їжі.

Але іноді компоненти жовчі (холестерин, солі жовчі, білірубін) накопичуються і тверднуть, утворюючи жовчні камені. Це найчастіша причина холецистектомії.

Показання до операції:

1. Гострий холецистит: може спричинити серйозні ускладнення — перитоніт, абсцес та сепсис.
2. Холестеролоз (відкладення холестерину у стінці міхура). При порушенні функції жовчного міхура потрібна холецистектомія.
3. Кальцифікація (відкладення солей кальцію) у жовчному міхурі: ризик раку високий (близько 25%).
4. Симптоматичний холелітіаз (ЖК): Наявність печінкової коліки є абсолютним показанням до хірургічного втручання. При болях у правому ребрі та гіркоти у роті також рекомендується видалити жовчний міхур.
5. Безсимптомний холелітіаз. Показаннями до операції є камені розміром 2,5-3 см та вік пацієнта 20 і більше років.
6. Поліпи жовчного міхура: якщо поліпи перевищують 1 см або мають судинну ніжку, потрібна холецистектомія.
7. Холедохолітіаз (камені в жовчних протоках): можуть виникнути закупорка жовчних проток та механічна жовтяниця, а також панкреатит та холангіт. В цьому випадку не тільки видаляється жовчний міхур, а й дезінфікуються жовчні протоки.
8. Камені можна виявити не тільки в жовчному міхурі, а й у жовчних протоках.

Захворювання жовчного міхура — причини

Основними причинами каменеутворення є закупорка самого органу, а також зміни складу жовчі, викликані порушенням функції інших систем організму.

Розвитку жовчнокам’яної хвороби сприяють:

• незбалансоване харчування;
• прийом їжі у неурочний час;
• сувора дієта та голодування;
• низький рівень фізичної активності;
• період виношування дитини;
• прийом певних антибіотиків.

Іноді під впливом різних факторів (напружене фізичне навантаження, переїдання та ін) камені можуть потрапити в жовчну протоку і закупорити його. Виникаюче запалення зачіпає як жовчний міхур, а й інші відділи травної системи.

Оскільки перебіг захворювання неочевидний, вчасно вилікувати жовчний міхур складно. Першими тривожними симптомами стали біль у печінці та легка нудота. При попаданні каменів у жовчні протоки виникають такі симптоми, як сильний біль, гіркота, блювання, але вони не полегшують стан хворого.

Видалення жовчного міхура

Якщо камінь самостійно проходить через жовчні протоки, напад припиняється. Якщо він не зможе їх подолати, може знадобитися операція. Хірургічне лікування жовчного міхура передбачає його повне видалення та проводиться двома способами:

1. Традиційна холецистектомія (операція на черевній порожнині, що залишає після операції рубець завдовжки близько десяти сантиметрів);
2. Лапароскопічна холецистектомія (видалення жовчного міхура через невеликий розріз у черевній порожнині).

Лікарі обирають хірургічне втручання, виходячи з тяжкості захворювання, наявності хронічних станів та інших факторів.

Захворювання жовчного міхура — оперативне втручання

Лапароскопічна холецистектомія. Цей вид операції зазвичай проводиться за відсутності спайок та тяжкого запалення. Роблять три невеликі проколи і за допомогою ендоскопічного обладнання видаляють хворий орган.

Це найкращий варіант: мала крововтрата (не більше 40 мл), швидке відновлення та одужання, практично відсутність слідів на організмі після операції.

Лапаротомна холецистектомія — відкрита операція, що виконується при протипоказаннях лапароскопії: непереборних порушеннях згортання крові, великому перитоніті, гострому холециститі (більше 72 годин), спайках в зоні хірургічного втручання, ураженні серця та інших життєвожелому захворюванню.

Рекомендації щодо харчування після холецистектомії

Харчування в перші дні після холецистектомії має бути дуже щадним. Необхідно дотримуватися дієти, призначеної гастроентерологом. Зазвичай, це таблиця №5.

Загальні рекомендації щодо дієти після холецистектомії, яких слід дотримуватись протягом усього життя:

1. Їжа має бути піддана термічній обробці — відвареній або приготовленій на пару.
2. Їсти потрібно невеликими порціями в один і той же час 5-6 разів на день. Така дієта забезпечить фізіологічне виділення жовчі.
3. Не їжте занадто гарячу або холодну їжу, вона повинна бути теплою.
4. Останній прийом їжі — за 2 години до сну.
5. Їжу необхідно ретельно пережовувати і в жодному разі не можна їсти надміру.
6. Рекомендується випивати 1,5-2 літри води щодня.
7. До свого раціону слід включати кисломолочні пробіотики. Кисломолочні продукти рекомендується пити увечері.

Намагайтеся розподіляти їжу відносно рівномірно протягом дня: перший сніданок — 20% від загальної калорійності, обід — 30-35%, полуденок — 15%, вечеря — 15-20%, ранковий та вечірній прийом кефіру — 10%.

Як зрозуміти, що є проблеми з жовчним міхуром?

Проблеми із жовчним міхуром можуть виявлятися різними симптомами. Однак важливо пам’ятати, що тільки кваліфікований лікар може поставити точний діагноз. Якщо у вас є підозри на проблеми, зверніться до лікаря для професійної консультації та діагностики. Ось деякі з можливих симптомів, які можуть свідчити про те що жовчний міхур потребує допомоги.

1. Біль у верхній частині живота. Біль або дискомфорт у верхньому правому квадранті живота може бути пов’язаний з жовчним міхуром.
2. Болі після їди. Біль може виникнути після їди, особливо багатої жирами.
3. Зміни в стільці. Жовчні проблеми можуть викликати зміни кольору стільця, наприклад, білого або глинистого відтінку.
4. Зміни в апетиті. Втрата апетиту або проблеми із травленням можуть бути пов’язані з проблемами жовчного міхура.
5. Індивідуальні напади болю. Приступи коліки або гострого болю можуть бути пов’язані з проблемами жовчного міхура, особливо якщо вони супроводжуються блюванням або нудотою.
6. Зміни у жовтяничності шкіри та очей. Жовчні проблеми можуть призвести до жовтяничності шкіри та білків очей, що пов’язано з порушенням обміну жовчних пігментів.
7. Деякі люди з проблемами жовчного міхура помічають білі відкладення під язиком, що може бути пов’язане з порушенням травлення.

Якщо у вас є подібні симптоми, важливо негайно звернутися до лікаря для більш детального аналізу та уточнення діагнозу. Лікар може рекомендувати проведення додаткових досліджень, таких як ультразвукове дослідження жовчного міхура або шлунково-кишкового тракту, для більш точного виявлення причин проблем.

Як зрозуміти, що в вас застій жовчі

Застій жовчі — це стан, при якому рідина жовчі не виходить у кишечник так, як має. Це може статися через різні причини, такі як блокування жовчних проток, запалення жовчного міхура або проблеми з м’язами, що контролюють рух жовчі. Симптоми застою жовчі можуть включати.

1. Біль у правому верхньому квадранті живота: Це може бути гострим або тупим болем, який посилюється після їжі.
2. Зміни в стільці. Людина може відчувати діарею або запор, а кал може стати блідим.
3. Зміни у кольорі сечі. Сеча може стати темною через вивільнення білірубіну.
4. Нудота та блювання. Вони можуть виникнути через порушення обробки та засвоєння жирних речовин.
5. Здуття та газоутворення. Через порушену перетравлюваність жиру.

Якщо у вас є підозри на застій жовчі, важливо звернутися до лікаря для отримання професійної консультації та діагностики. Лікар може порекомендувати різні дослідження, такі як ультразвук, комп’ютерна томографія (КТ) або холангіографія для підтвердження діагнозу та визначення оптимального лікування.

Де болить при хворобі жовчного міхура

Біль при захворюваннях жовчного міхура може виявлятися у різних областях черевної порожнини. Основні симптоми та місця болю можуть включати.

Правий верхній квадрант черевної порожнини: Біль часто локалізується у верхньому правому кутку живота, під ребром. Це область, де розташований жовчний міхур.

Поперекова область і праве плече. Біль може випромінюватись в область попереку або навіть у праве плече та лопатку. Це називається іррадіацією болю.

Після їжі. Біль може посилюватися після прийому жирної, гострої або пряної їжі, оскільки ці фактори можуть стимулювати скорочення жовчного міхура.

Біль при фізичній активності. Іноді біль може посилюватися при фізичній активності чи русі.

Біль при пальпації. При натисканні на область під правим ребром можуть викликатися болючі відчуття.

У разі підозри на проблеми із жовчним міхуром, важливо звернутися до лікаря для проведення діагностики та визначення точної причини болю.

Колір калу при застої жовчі

Колір калу може бути змінений при застої жовчі через нестачу нормального кольору, який жовч надає кишковому вмісту. Зазвичай жовч надає калу темно-коричневого кольору. Якщо жовч не надходить у достатній кількості в кишечник із-за застою, кал може стати світлішим.

При застої жовчі також можуть виникнути інші симптоми, такі як біль у верхній частині живота, нудота, блювання, жовтяниця (жовтизна шкіри і білка очей).

Якщо у вас є підозри на проблеми з жовчю або зміни кольору калу, рекомендується звернутися до лікаря для проведення діагностики та визначення причин цих змін.

Продукти, що очищають жовчний міхур

Перш ніж внести зміни до свого раціону для підтримки здоров’я жовчного міхура, важливо проконсультуватися з лікарем. Залежно від конкретної ситуації та захворювання, рекомендації можуть відрізнятися. Однак, деякі продукти можуть бути корисні для підтримки здоров’я жовчного міхура та покращення його функцій.

Овочі з високим вмістом клітковини. Брокколі, шпинат, цвітна капуста, морква та інші овочі, багаті на клітковину, сприяють поліпшенню роботи жовчного міхура.

Фрукти: яблука, груші, цитрусові (лимони, апельсини), ківі та ягоди містять харчові волокна та антиоксиданти.

Оливкова олія, особливо холоднопресована extra virgin, може сприяти зниженню утворення каменів.

Жирні риби, такі як лосось, оселедець та тріска, містять корисні кислоти, які допомагають покращити жовчогінну функцію.

Часник та цибуля мають протизапальні властивості та сприяти загальному здоров’ю жовчного міхура.

Трави: м’ята, ромашка та імбир, можуть бути корисними для підтримки здоров’я жовчного міхура.

Зелений чай містить антиоксиданти, які можуть бути корисними для загального здоров’я жовчного міхура.

Однак варто пам’ятати, що дієта повинна бути збалансованою, і важливо уникати надмірного споживання жирних продуктів, гострих та смажених страв, які можуть стимулювати скорочення жовчного міхура та викликати дискомфорт. У будь-якому випадку, перш ніж вносити значні зміни до свого раціону, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем або дієтологом.