Діагностика гіпотонії у літніх людей — що пропонує будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»
З віком організм людини зазнає значних змін, які можуть впливати на функціонування всіх систем, включаючи серцево-судинну. Для людей похилого віку, чия мобільність і загальний стан здоров’я вже можуть бути вразливими, точна і своєчасна діагностика гіпотонії має вирішальне значення для підтримки якості життя і запобігання небажаним наслідкам.
В умовах спеціалізованих установ, таких як будинки для людей похилого віку, де медичний догляд і спостереження є невід’ємною частиною повсякденного життя, підходи до діагностики гіпотонії можуть бути більш комплексними і ефективними. Наші будинки для літніх пропонують повний спектр догляду та контролю за станом здоров’я своїх постояльців.
Contents
Важливість регулярного виміру артеріального тиску (сидячи, лежачи, стоячи)
Регулярне вимірювання артеріального тиску (АТ) у людей похилого віку має величезне значення для їхнього здоров’я та благополуччя.
Чому важливо вимірювати АТ регулярно?
У людей похилого віку судини втрачають еластичність, що часто призводить до коливань артеріального тиску. Щоденний моніторинг дозволяє заздалегідь виявити проблеми зі здоров’ям.
- Якщо людина похилого віку приймає препарати для контролю тиску, регулярні вимірювання дозволяють оцінити їх ефективність і при необхідності скоригувати дозування.
- Як високий, так і низький тиск можуть бути небезпечними. Високий тиск (гіпертонія) значно підвищує ризик інфарктів, інсультів, серцевої недостатності, втрати зору.
- Низький тиск (гіпотонія) може викликати запаморочення, непритомність, нудоту, головний біль, апатію та депресію.
- Виявлення «гіпертонії білого халата». У деяких людей тиск підвищується тільки в кабінеті лікаря через стрес.
Норми АТ можуть незначно відрізнятися для різних вікових груп, але в цілому для людей похилого віку допустимі трохи вищі показники. У наших будинках для людей похилого віку «Пансіонат UA» ми ретельно стежимо за самопочуттям постояльців.
Навіщо вимірювати АТ у різних положеннях (сидячи, лежачи, стоячи)
Вимірювання АТ у різних положеннях тіла особливо важливе для людей похилого віку через вікові зміни в регуляції кров’яного тиску та підвищений ризик ортостатичної гіпотонії.
Ортостатична (постуральна) гіпотонія — це різке падіння артеріального тиску при переході з горизонтального положення у вертикальне (або з сидячого в стояче).
Ризики ортостатичної гіпотонії: запаморочення, потемніння в очах, слабкість і, як наслідок, падіння та травми (переломи, у тому числі перелом шийки стегна, які дуже небезпечні у літньому віці).
Як вимірювати:
- Сидячи: Це стандартне положення для вимірювання.
- Лежачи: Вимірювання в положенні лежачи може бути корисним для оцінки “базового” тиску, коли немає впливу гравітації.
- Стоячи: Вимірювання артеріального тиску стоячи (через 1 і 3 хвилини після вставання) рекомендується, осіб якщо є підозра на ортостатичну гіпотонію, а також у пацієнтів з цукровим діабетом або приймають антигіпертензивні препарати. Значним вважається зниження систолічного артеріального тиску на 20 мм рт. ст. та/або діастолічного АТ на 10 мм рт. ст. при переході у становище стоячи.
Літнім людям рекомендується вимірювати тиск 2 рази на день (вранці та ввечері), а при виявлених порушеннях щодня або за призначенням лікаря.
Таким чином, регулярний і всебічний (у різних положеннях) контроль артеріального тиску у людей похилого віку є критично важливим для підтримки їхнього здоров’я, запобігання серйозним ускладненням і поліпшенню якості життя.
Діагностика гіпотонії у літніх людей — як проводиться обстеження
Діагностика низького тиску (гіпотонії) у людей похилого віку потребує комплексного підходу, оскільки симптоми можуть бути неспецифічними і часто накладатися на інші вікові зміни або супутні захворювання.
Збір анамнезу
Ретельний збір анамнезу це перший і дуже важливий крок. Лікар має дізнатися у пацієнта таку інформацію.
Симптоми:
- Коли виникли симптоми?
- Як давно пацієнт зазнає низького тиску?
- Які симптоми турбують? Запаморочення (особливо при вставанні), слабкість, стомлюваність, непритомність або переднепритомність, помутніння зору, сплутаність свідомості, нудота, блідість шкірних покривів, холодні кінцівки.
- У яких ситуаціях виникають симптоми? Після їди, при тривалому стоянні, після фізичного навантаження, при зміні положення тіла (ортостатична гіпотензія).
- Як часто виникають симптоми та наскільки вони виражені?
- Чи були травми чи падіння, пов’язані з гіпотонією?
Призначені препарати
Повний список усіх ліків, які приймає пацієнт, включаючи безрецептурні препарати, добавки та фітопрепарати. Багато ліків можуть викликати або посилювати гіпотонію, наприклад діуретики, антигіпертензивні засоби, деякі антидепресанти, транквілізатори, препарати для лікування паркінсонізму.
Фізикальний огляд
Фізикальний огляд дозволяє оцінити загальний стан пацієнта та виявити можливі причини гіпотонії.
- Вимірювання артеріального тиску в положенні лежачи, сидячи і стоячи (після 1 і 3 хвилин стояння) для виявлення ортостатичної гіпотензії (падіння систолічного артеріального тиску на 20 мм рт. ст. або більше, або діастолічного артеріального тиску на 10 мм рт. ст. або більше при переході у вертикальне положення).
- Вимірювання АТ на обох руках.
- При необхідності — вимірювання артеріального тиску після їжі (постпрандіальна гіпотензія).
- Оцінка частоти серцевих скорочень (ЧСС): Вимірювання пульсу у різних положеннях (лежачи, стоячи) з метою оцінки барорефлексу.
- Огляд шкірних покривів: блідість, сухість, тургор шкіри (ознаки дегідратації).
- Пальпація периферичних судин: оцінка пульсації.
- Аускультація серця та легень: виявлення шумів у серці, ознак серцевої недостатності.
- Оцінка неврологічного статусу: перевірка рефлексів, координації, чутливості (крім неврологічних причин).
- Оцінка стану периферичних набряків.
Додаткові методи дослідження
Залежно від отриманих даних анамнезу та фізикального огляду можуть бути призначені такі дослідження.
- Електрокардіографія (ЕКГ) — для оцінки ритму серця, виявлення аритмій, ішемії чи інших порушень, які можуть впливати на серцевий викид.
- Ультразвукове дослідження серця (ЕхоКГ) — дозволяє оцінити структуру серця, скорочувальну функцію міокарда, об’єм порожнин серця, стан клапанів, наявність випоту в перикарді.
- Загальний аналіз крові — для виявлення анемії (низький гемоглобін може призводити до гіпоксії та зниження артеріального тиску).
- Біохімічний аналіз крові — оцінка рівня електролітів (калій, натрій, кальцій), глюкози (діабет), функції нирок (креатинін, сечовина), печінки.
- Визначення рівня гормонів щитовидної залози (ТТГ, Т4 вільний) — для виключення гіпотиреозу.
- Визначення рівня кортизолу — для виключення недостатності надниркових залоз.
- Консультації вузьких фахівців: кардіолога, ендокринолога, невролога та геріатра.
Метою діагностики є не лише підтвердження низького тиску, але й виявлення його причини, що є ключем до ефективного лікування та покращення якості життя літньої людини.
Профілактика низького тиску у літніх людей: що пропонує будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»
Низький тиск (гіпотонія) у людей похилого віку може бути небезпечним, оскільки він може призвести до недостатнього кровопостачання головного мозку та інших життєво важливих органів. Важливо розуміти, що профілактика та лікування гіпотонії у людей похилого віку повинні бути комплексними і здійснюватися під контролем лікаря. Що забезпечує наш геріатричний пансіонат у Києві.
- Часте та дробове харчування невеликими порціями 4-5 разів на день. Це допомагає уникнути різких падінь тиску після їжі (постпрандіальна гіпотензія), яка часто зустрічається у людей похилого віку.
- Достатнє споживання рідини — не менше 1,5-2 літрів води на день. Зневоднення – часта причина низького тиску. Особливо важливо збільшити споживання рідини в спекотну погоду або за фізичного навантаження.
- Помірна кількість солі: на відміну від гіпертонії, при гіпотонії невелике збільшення споживання солі може бути корисним, оскільки сіль сприяє затримці рідини в організмі, що підвищує обсяг циркулюючої крові та, відповідно, тиск. Однак не можна зловживати сіллю, оскільки це може негативно позначитися на серцево-судинній системі загалом.
- Регулярна фізична активність: помірні, дозовані навантаження (прогулянки на свіжому повітрі, скандинавська ходьба, дихальна гімнастика, плавання) покращують кровообіг та тонус судин.
- Дотримання режиму сну: повноцінний нічний сон не менше 7-8 годин на добу.
- Носіння компресійних панчох — можуть бути рекомендовані лікарем для поліпшення кровообігу в ногах і запобігання скупчення крові в нижніх кінцівках.
- Регулярне медичне обстеження.
- Контроль за артеріальним тиском.
- Прийом лікарських препаратів лише за призначенням лікаря.
Своєчасне лікування супутніх захворювань: гіпотонія може бути симптомом інших захворювань (серцево-судинні захворювання, ендокринні порушення, анемія, зневоднення, інфекції).
Наші адреси у Києві
Будинок для людей похилого віку Пансіонат UA Київ спеціалізується на догляді, оздоровленні та реабілітації людей похилого віку та опікою за лежачими хворими. Також ми надаємо послуги медичного транспортування Україною та за кордоном, пишіть нам на електронну пошту або телефонуйте.
Пансіонат для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Сирецько-Садова, 65
Будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Фрометівська, 2
Будинок престарілих «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Оксамитова 2Б, Софіївська Борщагівка, Парк Софіївка