Дієта після стентування судин серця: режим харчування, особливості операції та ризики

Кисень та поживні речовини доставляються до серцевого м’яза через дві коронарні артерії. Внаслідок атеросклерозу просвіт цих судин поступово звужується, внаслідок чого погіршується харчування міокарда, що призводить до ішемії міокарда.

Показання та протипоказання до коронарного стентування визначаються лише лікарем після коронарографії, електрокардіографії та інших методів дослідження серця та судин.

Стентування коронарних артерій: коли потрібна операція

Стентування — це ендоскопічна процедура, яка включає введення спеціального стенту в кровоносну судину для розширення просвіту артерії та підтримки її стінки. В результаті кровотік і доставка кисню та поживних речовин приходять до норми. Стентування призначають при таких захворюваннях:

• атеросклероз;
• інфаркт міокарда;
• ішемічна хвороба серця;
• тромбоз.

Перед операцією проводиться обстеження з метою оцінки ступеня закупорки судин та розташування великих атеросклеротичних бляшок.

Хід операції

Стентування проводиться в операційній, зазвичай, під місцевою анестезією. Для доступу до коронарних судин хірург пунктирує стегнову артерію і вводить до неї катетер-маніпулятор зі стентом (у складеному вигляді) на кінці. Процес проводять під рентгенконтролем. У вузькій області стент розширюється за допомогою балона, що знаходиться поруч. В результаті імплантат притискає бляшку до стінки артерії, усуваючи основну причину ішемії.

Операція триває приблизно одну годину. При одночасному стентуванні двох кровоносних судин час операції збільшується до 2.5-3 годин. У ранньому післяопераційному періоді хворі повинні перебувати під наглядом медичного персоналу та суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Коли ще використовують стентування

Стентування застосовується як для коронарних артерій, так і для інших. Зазвичай стент встановлюють сонну артерію, коли вона заблокована більш ніж на 50%, і в цьому випадку операція може запобігти ішемічному інсульту. Стентування клубової вени в основному застосовується у чоловіків з варикозом, еректильною дисфункцією та варикозним розширенням вен малого тазу. Якщо сечовід звужений і відтік сечі порушений, може бути встановлений стент.

Тривалість життя після стентування

Перед операцією багато пацієнтів запитують, як довго прослужить стент і чи не призведе він до інвалідності. Тривалість життя багато в чому залежить від віку пацієнта, супутніх захворювань та ускладнень після втручання.

У середньому пацієнти із стентами живуть понад 10-15 років.

Але важливішим для багатьох людей є разюча різниця у стані здоров’я до і після операції: пацієнтів менше турбують інші дискомфортні відчуття, у них розширений діапазон фізичних рухів і є можливість займатися улюбленими справами.

Як довго зможе продовжитися таке життя, залежить від дотримання дієти, фізіотерапії та своєчасного лікування всіх гострих та хронічних захворювань. Інвалідності після встановлення стенту не буває, оскільки процедура покращує стан здоров’я пацієнта, а не погіршує його та не потребує суттєвих післяопераційних обмежень.

Однак є деякі винятки

Після встановлення стенту правоохоронці можуть стати інвалідами, оскільки після такої операції заборонені надмірні фізичні навантаження. Люди з тяжкими захворюваннями часто страждають на інвалідність. Рішення про визнання пацієнта інвалідом приймає експертна комісія, що складається з кількох лікарів.

Протипоказаннями до серцево-судинного стентування є:

• гостре порушення мозкового кровообігу (інсульт);
• дифузний кардіоміосклероз;
• застійна (декомпенсована) серцева недостатність різних причин (метаболічна коронарна недостатність);
• наявність гострих інфекційних захворювань, зокрема бактеріального ендокардиту;
• тяжка недостатність печінки, нирок або легень;
• встановлення стенту також протипоказане пацієнтам із місцевими внутрішніми кровотечами та порушеннями згортання крові.

Післяопераційний період

У ранньому післяопераційному періоді термін госпіталізації становить 2–3 дні (у деяких медичних закладах дещо більше). Після імплантації серцевого стенту хворому слід дотримуватися постільного режиму протягом 10-12 годин.

Наприкінці першого дня пацієнти зможуть ходити, якщо вони почуваються нормально після імплантації, але протягом перших двох тижнів фізична активність має бути максимально обмеженою.

Ускладнення після встановлення стенту

За статистикою частота ранніх та пізніх ускладнень після операції стентування не перевищує 5%, що є досить низьким показником. Найбільш ймовірні ускладнення цієї процедури:

1. Гематома у сфері запровадження катетера;
2. Зростання тромбів на стінці стенту;
3. Порушення мо згового та ниркового кровообігу;
4. Інфаркт під час операції;
5. Утворення тромбів внаслідок проколу кровоносної судини;
6. Рання стенокардія.

На пізніших стадіях відновлення можливий рестеноз. Це результат неодноразового звуження просвіту коронарної судини, найчастіше патологічного розростання тканини навколо стенту.

Що не можна робити після встановлення стенту

Після стентування коронарних артерій важливо дотримуватись певних запобіжних заходів та рекомендацій лікаря, щоб забезпечити нормальне одужання та запобігти ускладненням. Ось кілька важливих речей, які не можна робити.

Фізична активність. Ваш лікар може порадити обмежити фізичну активність протягом перших кількох днів чи тижнів після імплантації стенту. Це може включати важку атлетику, напружені вправи та інші форми фізичної активності. Після консультації з лікарем пацієнти можуть поступово збільшувати фізичну активність.

Куріння. Куріння є основним фактором ризику серцево-судинних захворювань, тому куріння слід припинити одразу після імплантації стенту. Куріння може збільшити ризик тромбозу стенту та інших ускладнень.

Дієта. Після операції зі встановлення стента важливо дотримуватися здорової дієти і контролювати рівень холестерину та цукру в крові. Ваш лікар може порекомендувати дієту, що обмежує жири та вуглеводи.

Прийом ліків. Пацієнти після імплантації стенту зазвичай отримують ліки, такі як антикоагулянти, антиагреганти, бета-блокатори і т.д. Дуже важливо суворо дотримуватися рекомендацій лікаря і не припиняти прийом ліків без його згоди.

Уникайте стресу. Стрес може вплинути на здоров’я вашого серця. Пацієнтам рекомендується уникати стресових ситуацій та при необхідності звертатися до спеціаліста з управління стресом.

Регулярне медичне спостереження: після імплантації стента важливо дотримуватись рекомендацій лікаря та регулярно відвідувати його для контрольних оглядів.

Догляд за місцем встановлення стенту

Якщо стент був встановлений через артерію на зап’ясті або стегні, важливо доглядати це місце. Необхідно зберігати цю область сухою та чистою та уникати надмірного докладання зусиль або підняття ваги з цього боку.

Зверніться за медичною допомогою на ранній стадії, якщо з’являться будь-які нові або погіршуються симптоми, такі як біль у грудях, задишка, дискомфорт або порушення серцевого ритму.

Дієта після стентування

Правильне харчування здатне не лише прискорити одужання після операції стентування, а й запобігти подальшому розвитку атеросклерозу та рецидиву симптомів стенокардії. Варто зазначити, що повторна операція найчастіше потрібна людям, які не дотримуються режиму харчування.

Дієта в першу чергу повинна бути низькохолестеринової, тобто необхідно звести до мінімуму вживання продуктів, багатих на тваринні жири:

• жирне м’ясо;
• лівер;
• ковбаси та бекон;
• сало;
• напівфабрикати м’ясні.

Потрібно їсти менше солі — не більше 4 грамів на день. Слід враховувати, що консерви та хлібобулочні вироби містять велику кількість солі. Необхідно обмежити:

• яйця (максимум 4 на тиждень);
• олія, сир, вершки;
• білий хліб;
• цукерки;
• випічка;
• газовані та кофеїновмісні напої.

Раціон повинен складатися переважно з фруктів, овочів, молочнокислих продуктів та страв з нежирного м’яса та риби. Вівсянка, квасоля, цільнозерновий хліб та овочі, багаті на клітковину, корисні для здоров’я. Необхідно пити більше чистої фільтрованої води та настою шипшини. Замість солодощів краще використовувати сухофрукти та мед.

Рекомендовані продукти

Щоб знизити рівень холестерину в крові та мінімізувати ризик розвитку атеросклерозу, ішемії та стенокардії, необхідно включати до раціону продукти, що містять складні вуглеводи, клітковину та поліненасичені жирні кислоти. Денне меню має включати:

• ягоди, овочі та фрукти;
• свіжа зелень;
• молочні продукти;
• нежирна риба;
• морепродукти (водорості, мідії);
• рослинна олія (оливкова або соняшникова);
• м’ясо птиці (курка, індичка);
• нежирне м’ясо (баранина, телятина, нежирна яловичина);
• овочевий суп;
• зернові культури.

Відвари пшеничних висівок та шипшини добре впливають на серцеву діяльність та кровообіг. Корисні також овочеві та ягідні соки.

У якому разі роблять стентування?

Стентування — це процедура, коли всередині судини чи порожнини організму встановлюють спеціальний стент, який запобігає чи розширює звуження судини чи каналу. Ця процедура часто використовується в кардіології для лікування захворювань серця та судин, таких як коронарне атеросклерозне захворювання.

Ось кілька випадків, коли може знадобитися стентування.

1. Стенокардія та інфаркт міокарда. Стентування може бути рекомендовано для відновлення нормального кровотоку в серці, особливо у разі звуження коронарних артерій, що може спричинити стенокардію або інфаркт міокарда.
2. Атеросклероз. Якщо атеросклеротичний бляшки звужують артерії, стентування може бути ть проведено для відновлення нормального кровотоку.
3. Судинні ускладнення. У випадках, коли судини звужені через хвороби, такі як периферична артеріальна хвороба, стентування може допомогти у відновленні нормального кровотоку в кінцівках.
4. Судинні аномалії. Іноді стенти використовуються для лікування вроджених або набутих аномалій судин, які можуть призвести до проблем із кровообігом.
5. Стеноз шлунка чи кишечника. У поодиноких випадках стенти можуть бути використані для розширення звужених ділянок у шлунку або кишечнику, наприклад, у випадках пухлин або стриктур.

Рішення про те, чи потрібно проводити стентування, і вибір конкретного методу лікування залежить від типу захворювання, його тяжкості та загального стану пацієнта. Ці рішення приймаються лікарем після ретельної оцінки пацієнта та діагностичних досліджень.

Рецепти страв після стентування

Після стентування важливо дотримуватися рекомендацій лікаря та дотримуватися здорового харчування, щоб підтримувати здоров’я серця та судин. Ось кілька рецептів страв, які можуть бути корисними після стентування.

Парові овочі з куркою

Інгредієнти: куряче філе, броколі, морква, цвітна капуста, спеції на смак.

Приготування: Наріжте курку та овочі. Запустіть пару на сковороді або використовуйте пароварку. Подайте страву, посипавши спеціями.

Салат із листової зелені з авокадо та тунцем

Інгредієнти: листова зелень (салатний мікс), тунець у власному соку, авокадо, оливкова олія, лимонний сік, сіль та перець.

Змішайте зелень, нарізане авокадо і тунець. Полийте оливковою олією та лимонним соком. Посоліть і поперчіть до смаку.

Парова риба з овочами

Інгредієнти: філе білої риби (такі як тріска або палтус), зелені квасоля, шпинат, часник, лимон, спеції за смаком.

Запустіть пару, додайте рибу та овочі. Приправте часником, лимонним соком та спеціями. Подавайте гарячим.

Вівсяна каша із фруктами

Інгредієнти: вівсянка, молоко (або вода), свіжі фрукти (ягоди, банани, ківі), мед або кленовий сироп.

Варіть вівсянку в молоці або воді. Подавайте з нарізаними свіжими фруктами та медом або кленовим сиропом.

Курячий суп з овочами

Інгредієнти: куряче філе, картопля, морква, цибуля, селера, зелень, спеції за смаком.

Приготування: Варіть куряче філе в киплячій воді разом із нарізаними овочами та зеленню. Посоліть і поперчіть до смаку.

Пам’ятайте, що важливо стежити за кількістю споживаних жирів, солі та цукру, а також контролювати порції. У разі потреби проконсультуйтеся з дієтологом або лікарем.

Чи можна їсти мед після стентування

Після процедури стентування артерій важливо дотримуватися рекомендацій вашого лікаря щодо дієти та способу життя. Загалом вживання меду не є протипоказанням після стентування, але це може залежати від конкретної ситуації та інших факторів, таких як наявність цукрового діабету чи інших захворювань.

Чи можна робити масаж після стентування

Перед тим як розпочинати масаж після стентування, важливо обговорити це питання з вашим лікарем або кардіологом. Застосування масажу може бути різним залежно від загального стану здоров’я, характеру операції стентування, індивідуальних особливостей пацієнта та інших факторів.

Загалом, після стентування можуть бути обмеження на інтенсивність та вид масажу. Наприклад, можуть бути рекомендації уникати занадто сильного або глибокого масажу в області, де був встановлений стент, щоб не пошкодити судини або не викликати додаткових проблем.

Крім того, важливо пам’ятати, що масаж може впливати на серцево-судинну систему. Тому лікар може рекомендувати уникати певних типів масажу або застосовувати його з обережністю.

В цілому, якщо ваш лікар згоден на проведення масажу після стентування, слід вибирати м’якіші та обережніші методи, уникаючи надто сильного впливу на область стентування та загальний серцево-судинний стан.

Які наслідки можуть бути після стентування?

Наслідки стентування можуть змінюватись в залежності від безлічі факторів, включаючи загальний стан здоров’я пацієнта, місце розташування та тип артерій, які були стентовані, та наявність будь-яких ускладнень під час процедури. Ось деякі з можливих наслідків.

Реакція на процедуру. Після стентування може спостерігатися деякий біль або дискомфорт у введенні катетера або в місці впровадження стенту. Зазвичай, ці симптоми зменшуються протягом декількох днів.

Ризик тромбозу. Існує ризик утворення тромбів у сфері стенту. Для мінімізації цього ризику зазвичай призначаються антикоагулянти та антиагреганти.

Іноді застосування контрастного засобу, що використовується під час процедури, може спричинити алергічну реакцію у пацієнта. Це може бути щось від легкої сверблячки до серйозної алергічної реакції, що вимагає медичного втручання.

Рестеноз. У деяких випадках після стентування артерія може знову звузитися (рестеноз). Це може вимагати додаткового лікування або процедур, таких як балонна ангіопластика або повторне стентування.

Запалення чи інфекція. Стентування іноді може призвести до запалення або інфекції в області, де був встановлений стент. Це може вимагати лікування антибіотиками.

Ускладнення судин. У поодиноких випадках стент може пошкодити стінку артерії, що може призвести до серйозних ускладнень, таких як кровотеча або навіть інсульт або інфаркт міокарда.

Це лише деякі з потенційних наслідків стентування. Важливо обговорити всі можливі ризики та користь від процедури зі своїм лікарем перед тим, як ухвалити рішення про стентування.

Скільки років може стояти стент у серці?

Стент, який використовується для розширення та підтримки відкритості артерій у серці, зазвичай виготовляється з металу або полімеру. Сучасні стенти зазвичай розробляються так, щоб довго перебувати в організмі та підтримувати нормальний кровотік через артерію.

Термін служби стенту може змінюватись в залежності від його типу, конструкції, матеріалу, а також від загального стану здоров’я пацієнта. Зазвичай стенти можуть залишатися в артеріях протягом багатьох років, і у багатьох пацієнтів можуть прослужити десятиліття. Однак у поодиноких випадках може знадобитися заміна стенту через різні проблеми, такі як закупорка, утворення тромбу або інші ускладнення.

Важливо стежити за рекомендаціями лікаря та проводити регулярні обстеження, щоб виявляти будь-які потенційні проблеми зі стентом та вживати заходів щодо їх вирішення за потреби.

Наші адреси у Києві

Будинок для людей похилого віку Пансіонат UA Київ спеціалізується на догляді, оздоровленні та реабілітації людей похилого віку та за лежачими хворими. Також ми надаємо послуги медичного транспортування Україною та за кордоном, пишіть нам на електронну пошту або телефонуйте.

+38 (063) 669 70 90

+38 (098) 886 64 69

pansionuk@gmail.com

Пансіонат для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Сирецько-Садова, 65

Будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Фрометівська, 2

Звертайтесь цілодобово!