Пієлонефрит у чоловіків: особливості діагностики та лікування
Пієлонефрит у чоловіків зустрічається рідше, ніж у жінок, але через особливості діагностики така патологія може бути виявлена не відразу. Це призводить до більш частого хронічного запалення та більш тривалого лікування. Розглянемо, чим пієлонефрит небезпечний для чоловіків, як під час виявити та лікувати.
У наших будинках для людей похилого віку «Пансіонат UA» у Києві (Сирець, Деміївка) живуть кілька постояльців із хронічними хворобами нирок, зокрема з пієлонефритом. Їм виявляється підвищена увага, яка включає спеціальну дієту, набір фізіотерапевтичних процедур, покликаних усунути напад і постійне спостереження лікаря. У пансіонаті немає штатного нефролога, фахівець відвідує пацієнтів тричі на тиждень. Наші медсестри, які цілодобово спостерігають таких постояльців, чітко відстежують усі зміни самопочуття, підтримують медикаментозну терапію.
Contents
Симптоми пієлонефриту у чоловіків
У представників домінуючої статі ознаки запалення нирок менш типові, як в жінок. На ранніх стадіях виявити захворювання досить складно. Зазвичай воно супроводжується такими симптомами.
- Прискорене сечовипускання, хибні позиви.
- Неприємне відчуття при сечовипусканні.
- Біль у попереку.
- Нетримання сечі.
- Висока температура.
- Швидко настає стомлюваність, і хворий продовжує відчувати слабкість.
- Симптоми отруєння, такі як нудота.
У хронічній стадії температура тіла чоловіків підвищується незначною мірою — до 37,5 градусів. Можуть виникнути загальна слабкість і відчуття, що тягне, в спині. Зазвичай це не здається вагомою причиною записатися на прийом до медичного центру. Але якщо ці симптоми виникають часто, слід виявити пильність і звернутися до лікаря.
Гострий пієлонефрит супроводжується різким підвищенням температури тіла, сильною слабкістю та хворобливим сечовипусканням. Запалені нирки можуть викликати біль і дуже значний.
Як діагностується пієлонефрит у чоловіків
Під час первинної консультації уролог збере докладний анамнез пацієнта та оцінить можливість запалення. Для підтвердження діагнозу лікар може призначити таке:
- Загальний аналіз сечі. Через викликане запаленням збільшення лейкоцитів та білків сеча каламутніє та збільшується її питома вага. Це відбивається на результатах аналізу.
- Загальний аналіз крові. Пієлонефрит характеризується зниженням кількості еритроцитів, зниженням гемоглобіну, збільшенням ШОЕ та лейкоцитозом.
- Культивування інфекційних агентів. Біологічний матеріал поміщають у ємність з живильним середовищем і зберігають протягом кількох діб. За цей час колонії бактерій зростають. На наступному етапі визначають їхню чутливість до протимікробних препаратів.
- УЗД нирок. Ультразвук може допомогти виявити зміни розміру нирок, оцінити кровотік та стан ниркової балії. Це необхідно для діагностики хронічної чи гострої форми захворювання.
- Томографія нирок. Найбільш інтуїтивно зрозумілим чином відображає анатомічні особливості та стан нирок, судинної системи та прилеглих органів.
На підставі отриманих результатів лікар-уролог діагностує наявність у чоловіка пієлонефриту, визначає його стадію та оптимальний напрям лікування.
Лікування пієлонефриту в ранній стадії у чоловіків
Захворювання протікає без ускладнень та швидко виліковується. У цьому випадку бактерії відразу реагують на антибіотики, якщо немає простатиту або сечокам’яної хвороби, що суттєво ускладнює роботу уролога. Пієлонефрит можна повністю вилікувати під час лікування лікарні, виключивши ризик розвитку наслідків з часом.
При призначенні лікування лікарі акцентують увагу на протизапальних та антибактеріальних препаратах. Додатково це допомагає вибрати ефективні методи детоксикації організму. Це необхідний крок, тому що нирки відповідають за видалення токсинів, які печінка не може фільтрувати. При захворюванні нирок можуть накопичуватися в організмі, погіршуючи стан.
Курс лікування ускладненого пієлонефриту займає більше часу. По-перше, це пов’язано з труднощами діагностики, які іноді затягуються через неясну симптоматику. Якщо немає протипоказань, уролог призначить процедури, спрямовані на зняття запалення та боротьбу з інфекцією. При цьому він проводить комплексне обстеження сечостатевої системи пацієнта.
Тяжкі випадки вимагають госпіталізації. Якщо вчасно не лікувати гострий пієлонефрит, він перейде у хронічну форму.
Ускладнення пієлонефриту для чоловіків
При швидкому прогресуванні гострої фази пієлонефриту є ризик небезпечних ускладнень. Найбільшу небезпеку для чоловічого здоров’я становить карбункул або ускладнення нефриту, що несе у собі високий ризик зараження крові через відсутність належної медичної допомоги.
В останньому випадку пустули утворюються в кірковій речовині нирки та поступово переміщаються з однієї нирки до другої. При карбункуліх з’являється одиничний, але дуже велике гнійне вогнище.
Іноді ці ускладнення успішно лікуються потужними антибіотиками, але найчастіше вимагають екстреного хірургічного втручання. Після видалення лімфатичних вузлів ризик рецидиву зводиться нанівець і функція нирок відновлюється. У дуже тяжких випадках видалення абсцесу не допоможе. Якщо нирки знову не можуть функціонувати, лікарі можуть призначити нефректомію видалення нирок.
Серед чоловіків із пієлонефритом у 36% випадків розвивається резидуальний нефрит. Однак при зверненні до лікарні та правильного вибору лікування ризик цього ускладнення можна знизити до 4,5%.
Відновлювальний період
Після проходження курсу лікування пацієнтам слід обмежити свої шкідливі звички. Щоб звести до мінімуму ризик повторного запалення, лікарі рекомендують утримуватись від алкоголю та тютюну. Також є обмеження на купання у холодній воді! Будь-яка холодна температура активізує запальний процес у нирках.
Оскільки під час лікування пацієнтам призначають дієту, для плавного повернення до звичайного харчування може знадобитися деякий час. Наприклад, неприпустимо негайно переходити на дієту із високим вмістом білка, якої часто дотримуються спортсмени. Дозволена доза білка на етапі відновлення не перевищує 1,5 г на кілограм маси тіла чоловіка.
Кожен прояв гострого пієлонефриту значно збільшує навантаження на другу нирку та прискорює зношування обох органів. У свою чергу, це може вплинути на тривалість і якість життя пацієнтів.
Ви можете довіряти цьому! Цей текст був перевірений лікарем і призначений лише для загальних інформаційних цілей та не замінює консультацію фахівця. Для консультації з діагностики та лікування необхідно звернутися до лікаря.
Наші адреси у Києві
Будинок для людей похилого віку Пансіонат UA Київ спеціалізується на догляді, оздоровленні та реабілітації людей похилого віку та опікою за лежачими хворими. Також ми надаємо послуги медичного транспортування Україною та за кордоном, пишіть нам на електронну пошту або телефонуйте.
Пансіонат для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Сирецько-Садова, 65
Будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Фрометівська, 2
Звертайтесь цілодобово!