Порушення сну під час деменції: корекція способу життя пацієнтів у будинках для людей похилого віку «Пансіонат UA»
При старечій деменції та інших деліріозних розладах розвивається важке безсоння. Самі люди похилого віку не скаржаться на неї, але для родичів, які перебувають поруч, такі порушення сну стають серйозною проблемою. Людина не засинає сама, не дає спати оточуючим, режим сну та неспання у нього змінюється. Терапія у разі вимагає спеціального підходу.
Для своїх постояльців у київських будинках для людей похилого віку «Пансіонат UA» розроблено методику, яка допомагає пацієнтам з різною формою деменції уповільнити розвиток нейродегенеративного розладу, у т. ч. нормалізувати сон.
Contents
Безсоння при деменції — небезпека
При деменції проблеми зі сном виявляються як порушення добового режиму: вдень людина відчуває сонливість, а ближче до ночі наростає занепокоєння, збудження. Пацієнт може намагатися піти з дому, збирати речі, в’язати вузли, переживати галюцинації тощо. Використовувати транквілізатори при такому стані небезпечно: вони можуть погіршувати самопочуття, робити пацієнта ще неспокійнішим.
Можливе застосування нейролептиків та корекція раніше призначеної медикаментозної терапії. Лікарі медичного центру «Ренамед», з яким тісно співпрацюють наші будинки для людей похилого віку, рекомендують змінювати режим так, щоб основний обсяг активності припадав на денні години. Це допоможе відновити добовий ритм, контролювати його, зменшувати частоту епізодів безсоння.
Поради щодо нормалізації сну
Є багато різних методик, що пропонують способи — як краще боротися з безсонням у похилому віці. Нерідко вони навіть суперечать одне одному. У цьому розділі наведемо поради Рушеля Блаво, професора медицини, який присвятив себе вивченню цієї галузі людської психіки.
При порушеннях сну організм не справляється з навантаженням, йде збій у відновленні його функцій, роботі внутрішніх органів, розвивається хворобливий стан. Тому необхідно самому вживати заходів щодо нормалізації сну, а також обов’язково звернутися до хорошого фахівця. Що робити, якщо важко заснути?
- Не пити алкоголь перед відходом до сну. Міцні напої при регулярному застосуванні згубно впливають на фази, протікання сну.
- Не вживати медпрепарати без згоди лікаря.
- Не вживати на ніч деякі види їжі, напоїв, які містять тонізуючі речовини.
- Курцям краще замінити цигарку чимось іншим.
- Не переїдати та не вечеряти пізно, мінімум за 2,5 години до сну.
- Не треба йти в ліжко, якщо сон поки що не йде. Краще відволіктися на приємну музику, читання, рукоділля і гнати від себе думки, що вранці буде важко підвестися, бо не вдасться виспатися.
- Не намагатися щосили перераховувати слонів чи верблюдів, що йдуть через пустелю. Це викликає внутрішню напругу, занепокоєння (засну чи ні, у мене не вистачить часу виспатися), що, своєю чергою, призводить до викиду адреналіну в кров.
Отже, що не треба робити, зрозуміло. Що ж слід зробити, щоб полегшити своє засипання? Насамперед подумати про щось дуже хороше. Це можуть бути світлі та радісні спогади дитинства чи інших приємних подій.
Профілактика безсоння у літніх людей
У клініці «РенаМед» практикується індивідуальний та комплексний підхід до діагностики, лікування та профілактики безсоння у літніх людей. Важливо пам’ятати, що людям похилого віку потрібна особлива увага і підтримка. Профілактика безсоння у людей похилого віку також може проводитися за участю інших вузьких фахівців. Серед методик профілактики використовуються такі:
- індивідуальна психотерапія;
- психоосвітні розмови з пацієнтом про природу вікових змін сну;
- призначення плану терапії основного захворювання (неврологічного чи соматичного);
- навчання гігієни сну;
- бесіди, спрямовані на підвищення якості життя (рекомендації щодо організації дозвілля, розширення соціальних зв’язків).
Що погано впливає на сон? Причини порушень сну
Інсомнія може бути як самостійним проявом, і наслідком соматичних чи психічних відхилень.
Причиною безсоння часто є такі фактори, як стрес, неврози, депресія та інші психічні розлади. Тривожні події у житті є чинниками, що посилюють інсомнію.
З діагнозом порушення сну часто стикаються пацієнти, які мають сильне викривлення носової перегородки. Це захворювання призводить до вираженого утруднення носового дихання, що заважає повноцінному нічному відпочинку і є причиною хронічної нестачі кисню.
До неповноцінного сну та постійного безсоння може призвести прискорене сечовипускання в нічний час доби, а також нетримання сечі. Вони можуть спричинити часті пробудження, психологічний дискомфорт.
Ще одне актуальне порушення, що є причиною інсомнії, — синдром неспокійних ніг. . Відчуття дискомфорту в нижніх кінцівках, необхідність постійно змінювати положення тіла заважає повноцінному відпочинку.
Інсомнія може виникати через апное — спонтанну зупинку дихання під час сну. Ця ситуація знайома багатьом людям, які хропуть. Раптова зупинка дихання призводить до зниження рівня кисню в крові та пробудження.
Провокуючим фактором безсоння є літній вік. Чоловіки та жінки старше 60 років страждають на безсоння набагато частіше, ніж молодші люди. Це пов’язано з гормональною перебудовою організму, соматичними захворюваннями, які часто присутні у такому віці.
Що добре впливає на сон та що таке циркадні ритми?
Циркадні (внутрішні) ритми нашого організму регулюють інтенсивність роботи різних органів, залежно від часу доби. Також вони регулюють температуру тіла, рівень гормонів. Порушення циркадних ритмів може призвести до інсомнії та супутніх захворювань.
З першими променями сонця організм отримує сигнал до підвищення температури тіла та виділення кортизолу, та зниження синтезу мелатоніну. Рівень цих гормонів у крові безпосередньо пов’язаний із циркадними ритмами. Це дозволяє позбутися сонливості та відчути приплив енергії. Коли надворі темніє, синтез мелатоніну збільшується, організм готується до сну.
Циркадні ритми у людини порушуються у закритому приміщенні. Для повноцінної роботи регуляторної системи та запобігання інсомнії потрібно більшу частину дня проводити при природному освітленні.
З віком циркадні ритми змінюються. Якщо для молодих людей оптимально вставати о 9-10 годині ранку, у літньому віці ідеальний час для пробудження — 6-7 годин ранку.
Для збереження циркадних ритмів та повноцінного сну бажано дотримуватись наступних рекомендацій:
- намагатися вдень бачити сонячне світло;
- спати без світла та телевізора;
- забезпечити тишу;
- починати роботу через 2,5-3 години після пробудження;
- вечеряти не пізніше, ніж за 2,5-3 години до сну;
- не вживати перед сном спиртне;
- щодня приділяти час фізичним навантаженням.
Для запобігання інсомнії стан перед сном має бути спокійним. Перегляд телевізора, використання комп’ютера або смартфона надають збуджуючу дію на нервову систему, що порушує циркадні ритми та перешкоджає нормальному засинанню.
Також слід враховувати хронотип людини. У жайворонків біологічний годинник зрушений в середньому на три години вперед, у сов — на три години тому. І той, і інший варіанти є нормою і не вважається безсонням. Такі циркадні ритми зумовлені вродженими особливостями. Для нормалізації сну потрібно організувати свій розклад так, щоб він відповідав потребам організму.
Вплив безсоння на здоров’я людей похилого віку
На думку фахівців, інсомнія несе в собі величезну небезпеку як для молоді, так і для осіб похилого віку. До найістотнішої групи ризику входять люди приблизно 60 років. У тому випадку основними наслідками недуги стануть:
- дратівливість та агресивність;
- девіантні моделі поведінки;
- глибокі депресивні епізоди;
- погіршення в роботі імунітету;
- повноцінні галюцинації;
- зниження когнітивних здібностей;
- підвищення ризику ожиріння;
- серцево-судинна недостатність;
- розвиток цукрового діабету та ін.
Нічого приємного в недосипанні немає — це патологія, боротися з якою потрібно виключно за допомогою лікарів. Не можна залишати вирішення проблеми, що виникла на потім — інакше захворювання почне прогресувати.
Наші адреси у Києві
Будинок для людей похилого віку Пансіонат UA Київ спеціалізується на догляді, оздоровленні та реабілітації людей похилого віку та опікою за лежачими хворими. Також ми надаємо послуги медичного транспортування Україною та за кордоном, пишіть нам на електронну пошту або телефонуйте.
Пансіонат для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Сирецько-Садова, 65
Будинок для людей похилого віку «Пансіонат UA»: м. Київ, вул. Фрометівська, 2
Звертайтесь цілодобово!